Синдром Эйди - клиника, диагностика
Основным признаком синдрома Эйди (синоним: псевдотабес пупиллотоническии) является односторонняя (70 % случаев) или двусторонняя (30 % случаев) пупиллотония: зрачок очень медленно суживается на свету и так же медленно расширяется в темноте. В отличие от прямого синдрома Аргайлла Робертсона, миоз не наблюдается, а пупиллотоническии зрачок при осмотре шире нормального.
Зрачковые реакции на свет могут появляться или становиться более выраженными после длительного пребывания в темноте. Также замедлена реакция зрачков на аккомодацию и, особенно, на аккомодацию с конвергенцией (до 5—10 с), хотя в результате пупиллотонический зрачок иногда суживается так, что становится даже меньше здорового.
Пупиллотоническии зрачок при синдроме Эйди нормально или даже избыточно расширяется при закапывании мидриатиков (атропина сульфат) и хорошо суживается при использовании миотиков (пилокарпина гидрохлорид), что отличает его от рефлекторной неподвижности зрачка. Пупиллотония часто сочетается с одно- или двусторонним отсутствием ахилловых и коленных рефлексов.
Синдром впервые описал английский невролог В. Эйди в 1901 г. К настоящему времени он описан при вегетопатиях, авитаминозах, интоксикациях, сахарном диабете, нейроинфекциях. Полагают, что он обусловлен нарушениями диэнцефально-мезэнцефальной регуляции, чаще связанными с функциональными, а не органическими изменениями нейрорегуляторной составляющей.
Есть также мнение, что синдром Эйди может быть врожденным и наследоваться по аутосомно-доминантному типу.
- Читать "Клинические варианты интрануклеарной офтальмоплегии - клиника, диагностика"
Оглавление темы "Поражения среднего мозга":- Причины нарушения реакции зрачка на свет. Рефлекторная дуга реакции зрачков
- Нарушения аккомодации и конвергенции и их рефклеторная дуга
- Прямой и обратный синдром Аргайлла Робертсона - клиника, диагностика
- Синдром Эйди - клиника, диагностика
- Клинические варианты интрануклеарной офтальмоплегии - клиника, диагностика
- Клинические варианты супрануклеарной офтальмоплегии - клиника, диагностика
- Птоз и офтальмоплегия не неврогенной природы - клиника, диагностика
- Альтернирующие синдромы среднего мозга Вебера, Бенедикта, Монакова, Кнаппа, Нотнагеля, Клода, Фуа - клиника, диагностика
- Синдромы децеребрационной ригидности и горметонии - клиника, диагностика
- Повышенная сонливость (гиперсомнии) при поражении ретикулярной формации: нарколепсия, пикквикский синдром, синдром летаргического сна, синдром Клейне — Левина