Сочетания рака матки при множесвтенных поражениях
Schulz, Gessner, Langer сообщают, что во всех 3 наблюдавшихся ими случаях первичных тройных раков один или два узла опухоли располагались в области женских половых органов. С. М. Слинчак из 17 женщин с первично множественным раком желудка сочетание с опухолями шейки матки отметил у 6. Г. А. Галил-Оглы и К. К. Порошин (1964) приводят клинические и патогистологические данные о 9 больных, умерших от первично множественных злокачественных новообразований; среди них поражение матки было у 2 и яичника—у 1 больной.
Polk, Spratt, Butcher, изучая первично множественные раки толстой и прямой кишок, обнаружили всего 158 таких случаев, из них поражение органов женской половой сферы было в 27 и по частоте они распределялись так: матка—12, шейка матки—10, яичники—3, вульва-влагалище—2. Ссылаясь на данные американской литературы, эти авторы указывают, что из 620 случаев первично множественного рака толстой и прямой кишок в 170 множественное опухолевое поражение локализовалось в женских половых органах: в матке—76, в яичниках—49, в шейке матки—38, в вульве—7.
Kuehn, Beckett, Reed при анализе 460 первично множественных злокачественных опухолей различных органов и тканей обнаружили злокачественные опухоли женских половых органов в 82 наблюдениях (шейки матки—в 35, матки— в 33 и яичников—в 14) при сочетании их с опухолевыми процессами других органов, среди которых на первом месте стояли молочная железа (25) и толстая кишка (16 случаев).

Kawecki с соавторами наблюдали больную, 63 лет, у которой рак толстой кишки развился через 10 лет после гистерэктомии по поводу рака тела матки; обе опухоли имели различное гистологическое строение. Кида с соавторами описали случаи синхронного первично множественного рака матки и желудка. И. С. Ланько у одной больной наблюдал метахронное появление рака шейки матки и кожи живота, возникшего в области облучения по поводу первой опухоли через 7 лет после него.
Многие из упомянутых авторов приводят материалы о последовательности развития первично множественных раков женских половых органов.
Подавляющее большинство первично множественных раков женской половой сферы развиваются последовательно через различные интервалы — от 1 года до 17 лет. В приведенной таблице имеются указания на синхронное развитие опухолей лишь в 4 случаях (1 —у И. С. Ланько и 3—у Е. А. Цель). Во многих случаях первый узел появлялся в одном из органов женской половой сферы. Однако нередки случаи, когда опухолевое поражение последней было вторым, а первый рак возникал в органах других систем (молочная железа, толстая — прямая кишка, кожа).
В этом отношении интересны данные, представляемые в работе С. М. Слинчака. Автор анализирует собственный материал, касающийся раков матки и яичников в сочетании со злокачественными опухолями других локализаций. Из 26 случаев рак матки сочетался с карциномой молочной железы в 9, желудка—в 6, прямой кишки—в 6, толстой кишки— в 2, нижней губы—в 1, кожи—в 1 и шейки матки—в 1 случае. Синхронное развитие опухолей отмечалось у 8 больных, метахронное—у 18, из них у 13—рак матки развился на 1—3—5 лет раньше, а у 5—позднее рака другой локализации.
У 13 больных с опухолями яичника (кисты и раки) отмечены сочетания с карциномами следующих органов: молочной железы—у 10, мочевого пузыря—у 1, желудка и обеих молочных желез—у 1. У 2 больных отмечено синхронное развитие опухолей, а у 11—метахронное (в 8 случаях поражение яичников предшествовало, а в 3 — наступило позднее опухоли другой локализации).
Хотя все приведенные факты и дают определенное представление о том, что первично множественные злокачественные опухоли женских половых органов встречаются нередко и могут поражать различные органы, однако они составлены на основании сравнительно небольших материалов и, очевидно, не могут достаточно полно отражать как частоту, так и большое разнообразие различных сочетаний первично множественных злокачественных опухолей органов женской половой сферы.
- Читать "Множественный рак половых органов женщин - комбинации поражений"
- Профилактические мастэктомии здоровой молочной железы при раке
- Прогноз при множественных раках молочной железы. Метастазы рака молочной железы
- Прогноз сочетания карциномы и рака молочной железы. Сочетание рака молочной железы и рака матки
- Метахронный рак молочной железы. Пример одновременного рака матки и молочных железы
- Двусторонний рак молочных желез у мужчин. Двусторонние саркомы молочных желез
- Первично множественные опухоли женской половой сферы
- Сочетания рака матки при множесвтенных поражениях
- Множественный рак половых органов женщин - комбинации поражений
- Опухоли эндокринной системы, молочных желез и лимфатической системы при раке матки
- Двусторонние раки яичников. Частота множественного рака яичников