Эстрогенный рак матки и молочных желез. Эндокринные нарушения как причина рака молочной железы
При первой локализации рака в шейке матки или в матке частота второго рака в молочной железе, гормонально связанной с женскими половыми органами, равнялась соответственно 27 и 34%. Вместе с тем, примерно с такой же частотой (29%) вторая локализация рака в молочной железе встретилась и при раке толстой кишки, гормонально не связанной с молочной железой.
Эти данные показывают, что на клиническом материале гормональный эстрогенный фактор этиопатогенеза первично множественных раков женских половых органов в сочетании с карциномой молочной железы статистически не может считаться доказанным.
В литературе (Taylor) высказывается мнение, что гормональная связь раков женских половых органов и молочной железы доказывается резким преобладанием в этих сочетаниях раков матки над раками ее шейки, в то время как при солитарных раках этих локализаций имеются обратные соотношения. Приведенная таблица показывает, что действительно при раках молочной железы раки матки встретились гораздо чаще (18%), чем раки шейки матки (7%).
Однако почти такая же цифровая закономерность характеризует и раки толстой кишки, при которых вторая локализация рака отмечена в матке в 14% случаев, в шейке матки — 7%.
Все приведенные данные позволяют заключить, что чисто статистические расчеты приводят авторов к противоречивым выводам. Это объясняется несовершенством имеющихся статистических материалов, в которых не учитываются многие важнейшие факторы этиопатогенеза рака женских половых органов в сочетании его с карциномой молочной железы. При решении этого вопроса необходимо учитывать современные представления об этиологии и патогенезе солитариого рака молочной железы.
В настоящее время общепризиана большая роль дисгормональиых расстройств, возникающих в результате функциональных нарушений и заболеваний женской половой сферы, что приводит к патологической пролиферации эпителия молочных желез с потенциальной возможностью перехода в рак. На процессы пролиферации эпителия влияют эстрогены, прогестерон, вырабатываемые яичниками и корой надпочечников, и гонадотрониые гормоны передней доли гипофиза, в особенности фолликулостимулнрующий гормон.
Эта стройная нейро-гуморальная регуляция женского организма может нарушаться под влиянием разнообразных вредных воздействий, а возникающие дисгормональпые расстройства способствуют развитию различных патологических процессов как в самих половых органах, так и в гормонально связанной с ними молочной железе. Эти патологические процессы в конечном счете могут являться основой для развития первично множественных раков женских половых органов в сочетании с карциномой молочной железы.
При этом указанные раки могут возникать синхронно либо метахронно с различной последовательностью появления опухолевых узлов. Все эти данные побуждают к дальнейшим углубленным исследованиям для доказательства весьма вероятного значения гормональных факторов в этиопатогенезе разбираемой группы первично множественных раков женских половых органов.
- Читать далее "Сочетание рака женских гениталий с раком органов пищеварительной и мочевыделительной систем"
Оглавление темы "Множественный рак женских половых органов":- Причины множественных опухолей женских гениталий. Причины рака маточных труб и матки
- Предопухолевые изменения и рак вульвы и влагалища
- Лучевая терапия рака шейки матки. Причины сочетания рака половых органов и молочных желез
- Эстрогенный рак матки и молочных желез. Эндокринные нарушения как причина рака молочной железы
- Сочетание рака женских гениталий с раком органов пищеварительной и мочевыделительной систем
- Диагностика рака женской половой системы. Диагностика двустороннего рака яичников и маточных труб
- Лечение множественного рака женских гениталий. Пример малигнизированной псевдомуцинозной кисты
- Пример синхронного рака маточных труб. Сочетание карцином маточных труб и рака шейки матки
- Пример синхронного рака матки. Сочетание саркомы и карциномы матки
- Пример сочетания опухолей яичников и матки. Пример рака сигмовидной кишки, матки и молочной железы