Этиопатогенез первично множественных злокачественных опухолей женских половых органов остается неясным. Для суждений по этому вопросу следует рассмотреть современные представления о причинах возникновения и развития одиночных злокачественных опухолей женских гениталий.

Обращает на себя внимание то, что при отдельных локализациях опухолей, на первый план выдвигаются различные этиопатогенети-ческие факторы. Так, при наиболее часто встречающейся в яичнике карциноме основное значение придается предшествовавшей доброкачественной опухоли этого органа, малигнизация которой приводит к раку. По-видимому, и первично множественные двусторонние раки яичников имеют подобный же этиопатогенез, это тем более вероятно, что кистомы нередко поражают оба яичника.

Надо полагать, что такие первично множественные раки обоих яичников развиваются (метахронно или синхронно) мультицентричеоки под влиянием единого, пока неизвестного (возможно эндокринного) фактора, воздействующего на доброкачественные опухолевые процессы обоих яичников.

В этиологии одиночных раков маточных труб определенное значение придается хроническим воспалительным процессам; и при двустороннем первичном раке этих органов нет оснований отрицать роль этого фактора. В этиопатогенезе рака матки большое внимание уделяется гормональным факторам. Эта теория подтверждается экспериментами и иллюстрируется многими клиническими примерами и, в частности, наблюдениями над возникновением первично множественных доброкачественных и злокачественных опухолей матки при эстрогено-продуцирующих опухолях яичника.

П. И. Шейнин, изучив 300 случаев из литературы и 60 собственных наблюдений текаклеточных опухолей яичников, пришел к выводу, что при указанных опухолях фибромиома матки отмечается не менее чем в 50% случаев, а раковые опухоли эндометрия при тех же опухолях яичников составляют 20%.

И. Т. Шевченко в числе предопухолевых заболеваний тела матки называет железистую гиперплазию слизистой (особенно рецидивирующую в климактерическом и пост-климактерическом возрасте), аденоматоз, полипы слизистой оболочки, дисгормоналыюе происхождение которых вполне вероятно. Таким образом, при первично множественном раке с поражением яичника и матки вполне возможна их гормональная этиопатогенетическая связь.

В этиологии рака шейки матки существенная роль принадлежит некоторым местным доброкачественным патологическим процессам, развивающимся в этом органе (лейкоплакии, эритроплакии, полипы, железистомышечные гиперплазии, так называемые папиллярные и фолликулярные эрозии). Надо полагать, что и при первично множественных раках женских половых органов опухолевое поражение шейки матки определяется теми же причинами.

- Читать далее "Предопухолевые изменения и рак вульвы и влагалища"

1. Причины множественных опухолей женских гениталий. Причины рака маточных труб и матки
2. Предопухолевые изменения и рак вульвы и влагалища
3. Лучевая терапия рака шейки матки. Причины сочетания рака половых органов и молочных желез
4. Эстрогенный рак матки и молочных желез. Эндокринные нарушения как причина рака молочной железы
5. Сочетание рака женских гениталий с раком органов пищеварительной и мочевыделительной систем
6. Диагностика рака женской половой системы. Диагностика двустороннего рака яичников и маточных труб
7. Лечение множественного рака женских гениталий. Пример малигнизированной псевдомуцинозной кисты
8. Пример синхронного рака маточных труб. Сочетание карцином маточных труб и рака шейки матки
9. Пример синхронного рака матки. Сочетание саркомы и карциномы матки
10. Пример сочетания опухолей яичников и матки. Пример рака сигмовидной кишки, матки и молочной железы