Диагностика рака женской половой системы. Диагностика двустороннего рака яичников и маточных труб

Что касается исследования органов женской половой сферы, то мы не считаем возможным подробно остановиться на этом специальном разделе, включающем в себя клинические, лабораторные, эндоскопические, рентгенологические и другие методы диагностики, и ограничиваемся некоторыми общими положениями, имеющими значение при распознавании первично множественных злокачественных опухолей.

В отношении яичников известно, что не всегда удается четко разграничить доброкачественные и злокачественные опухоли этих органов, и рак яичника в начальной стадии своего развития не имеет явных клинических признаков, отличающих его от доброкачественной опухоли. В начале заболевания часто выступают на первый план симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, тяжесть в подложечной области и внизу живота, запоры, поносы, расстройства дефекации; наблюдаются и расстройства мочеиспускания.

Такой клинический фон рака яичника создает существенные трудности при решении вопроса о возможном синхронном первичном опухолевом поражении пищеварительного или мочевого тракта. В таких случаях требуется квалифицированное, методически правильное (в том числе рентгенологическое, эндоскопическое и лабораторное) исследование, без которого окончательная диагностика не может быть установлена.

рак женской половой системы

Ближайшее отношение к проблеме первично множественных раков женских половых органов имеет и затронутый нами ранее вопрос о частом двустороннем поражении яичников. Диагностика подобных злокачественных опухолей трудна не только до операции, но и во время хирургического вмешательства, поэтому «все авторы согласны с тем, что при злокачественном поражении хотя бы одного из яичников надлежит, независимо от возраста, удалять оба яичника» (И. Д. Нечаева).

Критерии для отличия первично мнох ественного рака яичников от метастаза солитарного рака одного яичника в другой не разработаны. В настоящее время, по-видимому, наиболее убедительными могут считаться 2 признака: отсутствие других метастазов при первом поступлении больной и отсутствие их при длительном последующем наблюдении.

Диагностика рака маточных труб очень трудна; ни в одном из 20 наблюдений этого заболевания В. А. Мандельштамма правильный диагноз не был установлен до операции. С. С. Селицкая и Б. И. Железнов, Т. П. Чен могли установить диагноз лишь в единичных случаях (по И. Д. Нечаевой). Такое положение еще более усложняется при двусторонних раках маточных труб или при сочетании опухолевого поражения труб с новообразованиями других органов и систем.

Раки женских половых органов (яичников, маточных труб и матки), особенно в ранних стадиях, трудны для диагностики, поэтому во всех сомнительных случаях рекомендуется диагностическое чревосечение (И. Д. Нечаева). При соответствующих показаниях оно должно быть использовано также для более широкой ревизии брюшной полости и решения вопроса о возможном синхронном развитии первичной опухоли желудочно-кишечного тракта.

- Читать далее "Лечение множественного рака женских гениталий. Пример малигнизированной псевдомуцинозной кисты"

Оглавление темы "Множественный рак женских половых органов":
  1. Причины множественных опухолей женских гениталий. Причины рака маточных труб и матки
  2. Предопухолевые изменения и рак вульвы и влагалища
  3. Лучевая терапия рака шейки матки. Причины сочетания рака половых органов и молочных желез
  4. Эстрогенный рак матки и молочных желез. Эндокринные нарушения как причина рака молочной железы
  5. Сочетание рака женских гениталий с раком органов пищеварительной и мочевыделительной систем
  6. Диагностика рака женской половой системы. Диагностика двустороннего рака яичников и маточных труб
  7. Лечение множественного рака женских гениталий. Пример малигнизированной псевдомуцинозной кисты
  8. Пример синхронного рака маточных труб. Сочетание карцином маточных труб и рака шейки матки
  9. Пример синхронного рака матки. Сочетание саркомы и карциномы матки
  10. Пример сочетания опухолей яичников и матки. Пример рака сигмовидной кишки, матки и молочной железы
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.