Несмотря на применение различных схем лечения, Т-клеточный лейкоз человека (ТкЛЧ) остается тяжело протекающим лимфопролиферативным заболеванием с плохим прогнозом. Показатель выживаемости существенно колеблется в зависимости от варианта болезни. Так, по данным ряда авторов, 4-летняя выживаемость для больных вялотекущим вариантом Т-клеточного лейкоза человека (ТкЛЧ) составила 66 %, хроническим — 27 %, а для острого варианта и лимфомы — около 5 %.

В крайне редких случаях наблюдалась и спонтанная регрессия болезни. Плохой терапевтический эффект и низкий показатель выживаемости у этих больных ассоциируются с высокими показателями лактатдегидрогеназы, большим количеством лейкемических клеток в периферической крови, гиперкальциемией и тяжелыми клиническими проявлениями болезни.

Важным фактором, в значительной степени определяющим адекватный ответ на проводимое лечение, является присоединившаяся инфекция (Pneumocystis carinii, Cryptococcus meningitis, Herpes zoster) и связанные с ней осложнения, а также печеночная и/или почечная недостаточность. Для лечения Т-клеточного лейкоза человека (ТкЛЧ) используют различные подходы, включая классическую комбинированную химиотерапию, лейкоцитоферез, фотохимиотерапию, интерферон и моноклональные антитела против рецептора ИЛ-2 и др..

Для усиления терапевтического эффекта в последнее время стали применять комбинации лекарств с включением азидотимидина (3'-azido-2',3'-dideoxythymidine, AZT), который ранее был синтезирован как антиопухолевый препарат и, как оказалось, обладает способностью подавлять инфекционные свойства и размножение HTLV-I. В частности, использование ИФН-а в комбинации с AZT позволило получить отчетливый терапевтический эффект у 58 % больных и полную ремиссию у 26 %.

- Читать "Тропический спастический парапарез (HTLV-I-accoциированная миелопатия (TSP/HAM)) - эпидемиология, клиника"

1. Т-клеточный лейкоз человека - эпидемиология
2. Клиника и диагностика Т-клеточного лейкоза человека (ТкЛЧ)
3. Лечение Т-клеточного лейкоза человека (ТкЛЧ) - прогноз
4. Тропический спастический парапарез (HTLV-I-accoциированная миелопатия (TSP/HAM)) - эпидемиология, клиника
5. Взаимосвязь Т-клеточного лейкоза человека и Т-клеточных лимфом
6. Роль HTLV-I - вируса Т-клеточного лейкоза человека в онкогенезе
7. Роль организма в развитии Т-клеточного лейкоза человека (ТкЛЧ)
8. Генетический фактор в развитии Т-клеточного лейкоза человека (ТкЛЧ)
9. История противоопухолевой терапии - создание цитостатиков
10. Программированная гибель клетки (апоптоз) - механизмы, патогенез