Костная ткань вблизи линии перелома с явлениями расщепления некробиотически изменена, местами лишена остеоцитов. В компактной кости отмечали значительное количество расширенных сосудистых каналов, в которых местами наблюдали выраженную остеокластическую резорбцию с образованием полостей. В компактной кости и старых костных перекладинах губчатой кости в зоне ползучего перелома обнаруживали микротрещины, идущие, главным образом, по ходу спайных и резорбционных линий. По ходу щели встречали свежие переломы костных перекладин. Расширенные сосудистые каналы заполнены фиброретикулярной тканью. Межтрабекулярные пространства в зоне прохождения щели содержали остеогенную ткань с новообразующимися костными перекладинами. Здесь же отмечали неравномерное расширение синусоидов и капилляров, в некоторых из них находили плазму или гемоциты, в отдельных сосудах встречали фибринозные тромботические массы.

Через 9 дней со дня обнаружения ползучего перелома в дистальном метадиафизе при гистологическом исследовании на стороне растяжения компактной кости отмечали щель, которая распространялась по поперечнику кости и исчезала в густой сети новообразованных и старых костных перекладин метадиафиза. При этом целостность эндостального регенерата сохранялась, хотя и наблюдали переломы отдельных новообразованных и старых костных перекладин.

На стороне сжатия в компактной кости отмечали растрескивание и сминание костной ткани. В зоне прохождения щели обнаруживали выраженные некробиотические изменения, участки некроза костной ткани и резкое усиление остеокластической резорбции, особенно в области краев щели, что приводило к ее расширению.

Периферические отделы щели заполнены врастающими в нее соединительной и остеогенной тканями, а свежеобразовавшиеся участки щели—фибринозными массами. Костномозговые пространства вблизи щели содержат фиброретикулярный костный мозг, местами остеогенную ткань с явлениями пролиферации клеточных элементов.

На просветленных препаратах толстых срезов в компактной кости в зоне ползучего перелома обнаруживали нарушение непрерывности и гнездовидное разрастание капилляров вблизи щели. В местах сохранения целостности эндостального регенерата непрерывность сосудов сохраняется, а при его повреждении непрерывность сохраняли только отдельные, преимущественно крупные сосуды. Состояние сосудистого русла вне зоны ползучего перелома было однотипно тому, которое наблюдали в соответствующие сроки исследования у животных с развивающимся гиперостозом от перенапряжения.

Через 25 — 38 дней со дня возникновения ползучего перелома на рентгенограммах локтевых костей в дистальном метадиафизе на фоне периостальных наслоений отмечали широкую полосу просветления с нечеткими краями. В одном наблюдении полоса просветления распространилась на весь поперечник метадиафиза и в одном наступило смещение отломков.

При микроскопическом исследовании наблюдали распространение щели по поперечнику метадиафиза, которое может привести к полному перелому, щель на большем протяжении заполнена фиброзной тканью с участками хрящевой. Свежие участки щели содержат сгустки фибрина, в который врастала фиброзная соединительная ткань. В зоне прохождения щели отмечали явления растрескивания костной ткани, некробиотические и некротические изменения, а также активную остеокластическую резорбцию. Резорбция костной ткани по краям щели приводила к ее расширению, особенно в периферических отделах. В результате уплотнения эндостального регенерата вследствие утолщения костных перекладин за счет новообразования костных перекладин и аппозиции костного вещества на старые костные перекладины костномозговые пространства сужены и заполнены фиброзной соединительной тканью. В компактной кости обнаруживали большое количество расширенных сосудистых каналов.

В случаях полного перелома метадиафиза наблюдали распространенные некробиотические и некротические изменения и явления растрескивания костной ткани, в новообразованном участке щели — скопления фибринозных масс.

- Вернуться в раздел "медицинская физиология"