При стойком понижении двигательной активности количество и величина упругих деформаций уменьшаются, снижается их гидродинамический эффект и интенсивность кровоснабжения костной ткани, проявляющиеся перимедуллярным венозным застоем, снижением активности тканевого метаболизма и усилением, преимущественно в перимедуллярных отделах, процессов остеокластической резорбции костной ткани. В результате этого происходит постепенное истончение и рарефикация компактной кости, истончение костных перекладин и увеличение размеров межтрабекулярных пространств губчатой костной ткани.

При стойком повышении функциональной нагрузки гидродинамические эффекты упругих деформаций в костной ткани возрастают, вызывая интенсификацию кровоснабжения и перераспределение микроциркуляции в результате изменения гидродинамических соотношений между сосудистыми бассейнами кости. В этих случаях в процессе перестройки костной ткани костеобразование преобладает над резорбцией, что приводит к постепенному увеличению массы костной ткани за счет утолщения компактной кости и костных перекладин.

Нами было показано, что при сгибании кости гидродинамический эффект лучше проявляется при больших деформациях. Как показали исследования Blaimont et al., периферические (поднадкостничные) слои компактной кости, по сравнению с внутренними (со стороны мозговой полости), менее жесткие и более деформируемые. Поэтому при нагрузке на сгибание периферические слои компактной кости деформируются больше, чем внутренние. В связи с этим ослабление гидродинамических эффектов при понижении функциональной нагрузки, в первую очередь, будет отмечаться во внутренних отделах компактной кости. Этим и можно объяснить при понижении функции конечности преобладание процесса перимедуллярной резорбции.

Необходимо подчеркнуть, что процесс физиологической перестройки протекает до тех пор, пока между сосудистыми бассейнами кости не установятся новые гидродинамические соотношения и устойчивое циркуляторно-метаболическое соответствие применительно к сложившемуся СФН.

Перераспределительные нарушения микроциркуляции, вызванные усилением или ослаблением гидродинамических эффектов упругих деформаций и изменением гидродинамических соотношений между различными сосудистыми бассейнами кровоснабжения кости, являются основными в механизме физиологической перестройки, обеспечивающей адаптацию костей к новому уровню стереотипа функциональной нагрузки (адаптационная перестройка). Не исключено, что и процессы диффузии тканевой жидкости, обусловленные переменным сжатием и растяжением кости, имеют определенное значение для жизнедеятельности костной ткани. Однако они до настоящего времени не получили экспериментального доказательства. Возможно, что, используя в предложенной нами методике по визуализации гидродинамических эффектов упругих деформаций в костях высокодисперсные коллоидные красящие составы, можно будет выявить и пути внесосудистой циркуляции биологических жидкостей (костные канальцы и перицеллюлярные щели).

- Читать далее "Функциональное взаимодействие кости, мышц, связок. Костеобразование и костеразрушение"