Причины и механизмы развития хондромиксоидной фибромы
Хондромиксоидная фиброма является самой редкой опухолью из хрящевой ткани и из-за разнообразия своего строения может быть ошибочно принята за саркому.
Хондромиксоидная фиброма поражает подростков и молодых людей в возрасте около 20 лет, преимущественно мужчин. Опухоль чаще всего развивается в метафизе длинных трубчатых костей, но может поражать любые кости организма.
а) Морфология. Опухоль обычно представляет собой солидный плотный узел серо-коричневого цвета, размер варьирует от 3 до 8 см.
При микроскопическом исследовании определяются узлы из низкодифференцированной ткани гиалинового хряща и миксоидной ткани, разделенных фиброзными септами. Клеточность опухоли варьирует, наиболее клеточные участки располагаются на периферии опухоли.
На участках хрящевого строения опухолевые клетки расположены в лакунах, на миксоидных участках клетки звездчатые, их тонкие отростки соприкасаются друг с другом в миксоидном матриксе.
В отличие от других доброкачественных опухолей из хрящевой ткани клетки в хондромиксоидной фиброме могут иметь разную степень атипии, включая наличие гиперхромных ядер. Кроме этого, могут наблюдаться небольшие участки кальцификации хрящевого матрикса и остеокластоподобные гигантские клетки.
б) Клиника хондромиксоидной фибромы. Пациенты с хондромиксоидной фибромой обычно жалуются на тупую, ноющую боль. При рентгенографии отмечается участок просветления с неровными контурами, четко отграниченный зоной фиброза от прилегающей костной ткани.
Иногда опухоль распространяется на вышележащий кортикальный слой кости. Основной метод лечения — кюретаж опухоли. Даже несмотря на возможность рецидивов, опухоль не представляет опасности в плане малигнизации.
Выявляются единичные остеокластоподобные гигантские клетки.
- Читать "Причины и механизмы развития хондросаркомы"
Оглавление темы "Патогенез опухоли кости":- Причины и механизмы развития остеохондромы
- Причины и механизмы развития хондромы
- Причины и механизмы развития хондробластомы
- Причины и механизмы развития хондромиксоидной фибромы
- Причины и механизмы развития хондросаркомы
- Причины и механизмы развития фиброзного кортикального дефекта
- Причины и механизмы развития фиброзной дисплазии
- Причины и механизмы развития фибросаркомы
- Причины и механизмы развития саркомы Юинга и примитивной нейроэктодермальной опухоли (PNET)
- Причины и механизмы развития гигантоклеточной опухоли