Великие загадки человечества. Шизофрения как психиатрическая единица

Если исходить из презумпции единства шизофрении, то каковы могут быть пути исследования ее этиологии и патогенеза?
Здесь сразу же нужно заявить со всей определенностью, что советским психиатрам не по пути с очень большим (и увеличивающимся) числом психиатров Запада, отрицающих материальный субстрат («соматоз») при шизофрении. Очень отчетливо эта тенденция выявлена в книге М. Блейлера с соавторами, посвященной развитию учения о шизофрении в послевоенные годы.

Книга рецензирована в корсаковском журнале (автор рецензии проф. И. Талант).
М. Блейлер относит шизофрению к числу «великих загадок человечества». Рецензент почти дословно цитирует то место из обзора М. Блейлера, в котором последний резюмирует основной итог исследования проблемы шизофрении за послевоенные годы. Это место стоит того, чтобы процитировать его еще раз.

Вот что пишет М. Блейлер: «До 1941 г. наиболее распространенными были следующие взгляды на шизофрению: шизофрения есть нозологическая единица, в пределах которой, может быть, удается от „ядерной группы" отделить „краевые группы", имеющие иной генез; шизофрения передается по наследству, возможно, по простому рецессивному типу наследования; она является соматически обусловленной болезнью, вероятно, с патологическим обменом веществ в основе; шизофрения не обусловлена психическими факторами, но психические моменты влияют на ее развитие; ее можно лечить соматическими методами».

загадки человечества

Как поразительный итог исследования шизофрении за послевоенные годы Блейер отмечает тот факт, что ни одно из этих «классических» положений не было подтверждено, но вместе с тем ни одно из них не было окончательно опровергнуто. И все же новые исследования делают все более очевидной маловероятность «классического» понимания шизофрении.

Шизофрения не рассматривается уже большинством психиатров как нозологическая единица, как наследственное заболевание, как выражение некоего «соматоза» и как расстройство, доступное «специфическому» соматическому лечению. Общий интерес переключился на рабочие гипотезы другого рода, к которым Блейер и соавторы относятся с явным одобрением.

Речь идет об окончательном якобы крахе, постигшем поиски «соматоза» шизофрении, и наступающем торжестве взглядов на шизофрению как на психогенное заболевание.

Даже в исследовании шизофреников-близнецов находят доказательства не наследственной природы шизофрении, а ее психогенного происхождения как продукта внутрисемейных травмирующих отношений. Шизофрения трактуется как невроз. В этом нельзя не усмотреть влияние психоаналитических концепций.

Это — «линия Платона» в современных взглядах на шизофрению. Ей противостоит «линия Демокрита»—наши взгляды на шизофрению как на патологический процесс материальной природы.

- Читать "Преформированные гипотезы психиатрии. Принципы психиатрии"

Оглавление темы "Шизофрения и проблемы ее изучения":
1. Шизофрения как нозологическая проблема. Пример истории болезни шизофрении
2. Пример шизофрении. Течение и развитие шизофрении
3. Шизофрения у кладовщика. Пример лечения шизофрении
4. Либерализм по отношению к шизофрении. Клиническая рыхлость шизофрении
5. Шизофрения как единая форма. Дихотомическое расчленение шизофрении
6. Сужение границ шизофрении. Этиология и патогенез шизофрении
7. Великие загадки человечества. Шизофрения как психиатрическая единица
8. Преформированные гипотезы психиатрии. Принципы психиатрии
9. Исследования иммунологической реактивности. Двухъярусный патогенез шизофрении
10. Сложность патогенеза шизофрении. Принципы изучения шизофрении
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.