Скорая медицинская помощь при лихорадке Западного Нила - по национальным рекомендациям СМП РФ

Оглавление статьи:

1. Основные клинические признаки
2. На вызове
3. Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе
4. Список использованной литературы

Лихорадка Западного Нила (возбудитель — вирус лихорадки Западного Нила, рода Flavivirus семейства Flaviviridae, группа В) — острое трансмиссивное природно-очаговое заболевание, характеризующееся выраженной интоксикацией и лихорадкой, серозным менингитом (энцефалитом), системным поражением слизистых оболочек и полилимфаденитом.

Основные клинические признаки:

• быстрое повышение температуры тела до 38-40 °С, озноб; продолжительность лихорадки в среднем 5-7 дней;

• ремиттирующий характер температурной кривой с периодическими ознобами и повышенной потливостью;

• выраженная интоксикация: мучительная головная боль, боли в глазных яблоках, распространенные мышечные боли (сильные в мышцах шеи и пояснице), артралгии (без воспаления суставов), многократная рвота (на высоте интоксикации), резкая общая слабость, сохраняющаяся после снижения температуры тела;

• яркая гиперемия конъюнктив (конъюнктивит) и инъекция сосудов склер (склерит);

• гиперемия кожи, редко — сыпь;

• гиперемия слизистых оболочек мягкого и твердого нёба;

• увеличение лимфатических узлов (подчелюстных, шейных, кубитальных);

• умеренное увеличение печени и селезенки (в половине случаев);

• менингеальный синдром (серозный менингит в 50% случаев);

• рассеянная очаговая симптоматика (горизонтальный нистагм, асимметрия глазных щелей, снижение сухожильных рефлексов и др.).

Источник: https://meduniver.com/Medical/Therapy/lixoradka-zapadnogo-nila.html

Осложнения: отек-набухание головного мозга, острая дыхательная недостаточность (энцефалит), острая сердечнососудистая недостаточность.

Эпидемиологический анамнез: указание на пребывание в тропических и субтропических регионах (Северная и Восточная Африка, Азия, часто — страны Средиземноморья, южные регионы России); сведения об укусах комаров или нападении клещей в пределах инкубационного периода (2-3 нед, чаще 3-6 дней).

Необходимо учитывать сезонность (сезон активности комаров). Источники и резервуары инфекции — птицы и грызуны.

На вызове: больных госпитализируют в инфекционный стационар по клиническим показаниям — лихорадка 39 °С и выше, выраженная интоксикация, признаки менингита и/или энцефалита. Транспортировку проводят на носилках; необходим контроль состояния сердечно-сосудистой и дыхательной системы (оксигенотерапия, по показаниям — ИВЛ).

Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе рассмотрена в отдельной статье на сайте, посвященной лихорадке инфекционного генеза - здесь.

- Рекомендуем вам также статью "Скорая медицинская помощь при малярии - по национальным рекомендациям СМП РФ"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.8.2026