Изолированная травма зуба не является показанием к госпитализации пациента и может лечиться в условиях специализированной поликлиники. В первичной медицинской документации необходимо отражать все имеющиеся повреждения в диагнозе с целью преемственности в оказании медицинской помощи.

а) Этиология и патогенез. Изолированная травма зуба встречается преимущественно в детском возрасте. Как правило, причиной являются подвижные игры и контактные виды спорта. У взрослых такая травма часто сочетается с переломами челюстей.

б) Классификация:
• Ушиб.
• Вывих (полный, неполный, вколоченный).
• Травматическая экстракция.
• Перелом (коронковой части, корня).
• Дентоальвеолярный перелом.
• Травма зачатка (у детей).

в) Клиническая картина. При ушибе зуба в первые часы после травмы наблюдается болезненность в области зуба, усиливающаяся при накусывании. Возникает ощущение «выросшего зуба». Коронка зуба сохраняет свою форму и прежнее положение в зубном ряду. Перкуссия болезненная.

Возможны небольшая подвижность зуба, окрашивание коронковой части зуба в розовый цвет при кровоизлиянии в пульпу зуба.

При вывихе зуба имеются жалобы на боль в зубе, усиливающуюся при накусывании, невозможность пережевывания пищи, отмечаются изменение положения зуба, его подвижность. Определяются отек и кровоподтек слизистой губ или щек в области травмированного зуба. Рот иногда полуоткрыт.

При переломе зуба возникают боли в зубе во время травмы, усиливающиеся при нагрузке, розовая окраска коронки, подвижность зуба, дефекты коронки.

г) Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе:
• Удалить свободно лежащие отломки как ИТ.
• При травматической экстракции на лунку зуба устанавливают асептический марлевый шарик, смоченный раствором аминокапроновой кислоты.
• Пациенту рекомендуют плотно сомкнуть зубы с целью гемостаза.
• Зуб в стерильных условиях доставляют вместе с пациентом для его последующей обработки и реплантации.
• Обезболивание (целесообразно назначение НПВС с целью обезболивания и уменьшения отека).
• Холод местно.

д) Оказание скорой медицинской помощи на стационарном этапе. Диагностика:
• Прицельная дентальная рентгенография (дентальная КТ).
• Консультация стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга.

- Рекомендуем вам также статью "Перелом нижней челюсти - по национальным рекомендациям СМП РФ"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 27.10.2026