У врачей часто наблюдаются заболевания суставной сумки в местах прикрепления сухожилия или мышцы, а также соединительных шайб и менисков. Так как врач обычно не дожидается, пока болезнь залечится полностью, а, напротив, всегда старается продолжать работать, то не только состояние его ухудшается, но и заболевание становится хроническим. Только когда вывих или обострение мешают двигать рукой, мы начинаем замечать, насколько нужны в работе руки.

Врач должен рассматривать тендовагинит как очень серьезное заболевание. При первом же его возникновении следует обратиться к специалисту и сделать перерыв в работе. Только таким образом можно избежать тех неприятных последствий, которые влечет за собой тендовагинит.

Женщина-стоматолог жаловалась, что хронический тендовагинит в кистевом суставе вызвал особую боль, когда она удаляла зуб. В подобных случаях, чтобы можно было работать дольше, нужно дать руке отдых и носить во время работы перемещающуюся кожаную манжету.

На рисунке показаны кисть и предплечье медицинской сестры стоматологического кабинета, страдающей хроническим тендовагинитом. Она работала у стоматолога более 10 лет и вынуждена была отказаться от работы, потому что, несмотря на все усилия, ей но удалось устрапить боли. Даже спустя 5 лет она не могла производить рукой вращательные движения, не испытывая при этом болевой реакции. Тендовагинит развился у нее вследствие того, что она ежедневно многократно смешивала амальгаму.

В практике до сих пор еще применяется большое количество пестиков, по конструкции совершенно непригодных для размешивания ртути. Тонкие и зачастую слишком короткие ручки пестика заставляют сестру судорожно и напряженно удерживать его во время растирания амальгамы. К сожалению, мы еще не смогли предложить фасон пестика, который полностью соответствовал бы физиологическим условиям работы.

Простейшие приспособления разгружают руки врача. Сочетание хронического воспаления сухожильной сумки с болезнью Рейно может привести к профессиональной инвалидности. Под болезнью Рейно мы понимаем поражение с не совсем ясной этиологией, при котором обычно возникает спазматическое сокращение кровеносных сосудов симметрично на пальцах рук и ног. Пальцы становятся холодными, обескровленными, цвет кожных покровов изменяется.
В тяжелых случаях наступает гангрена. Обычно же при соответствующем лечении спазм проходит.

Нарушениям кровообращения, атрофии и хроническому тендовагиниту особенно подверженной оказалась левая рука, потому что врач был вынужден долгое время работать без помощницы и при длительных хирургических вмешательствах сам должен был оттягивать щеку больного, а каждый опытный врач знает, как трудно удерживать щеку вывернутой рукой. Стоматолог не может работать без опытной помощницы.

Работа без сестры не только протекает медленно и нерентабельно, но и опасна для здоровья врача. Никто не знает, каким болезням он подвержен, поэтому лучше избавить специалиста от нагрузок, которые превышают его физиологические возможности.

1. Профессиональные заболевания стоматолога. Группы болезней врача стоматолога
2. Профессиональные неврозы стоматолога. Боли в руках у врачей стоматологов
3. Ревматический полиартрит у врачей. Контрактура Дюпюитрена у стоматологов
4. Тендовагинит (паратенонит, перитендинит) у врача стоматолога
5. Микогенные экземы и дисгидрозы у врачей. Грибковые поражения кожи у стоматологов
6. Статические поражения врача стоматолога. Локальная боль и усталость врачей из-за статических нарушений
7. Особенности работы врача стоматолога стоя. Изменения грудной клетки от стоячей работы
8. Головные боли у врачей стоматологов. Неправильное положение тела у врача
9. Требования и положение стоматологического кресла при работе врача
10. Работа врача-стоматолога сидя. Требования к врачебному стулу