Проводниковое обезболивание в стоматологии. Аудиоанальгезия - анестезия звуком

В процессе данного способа обезболивания анестезирующий раствор подводят к ветвям тройничного нерва. С учетом анатомических особенностей тройничного нерва, имеющего три основных ствола и большое число отходящих от них ветвей, проводниковое обезболивание по способу выполнения разделяется в свою очередь на центральное и периферическое.

Центральным проводниковым обезболиванием называется введение анестетика к основным стволам тройничного нерва. Данным способом анестезии является обезболивание второй ветви тройничного нерва в крыло небной ямки, а также выключение болевой чувствительности третьей ветви тройничного нерва у овального отверстия основной кости.

Периферическая проводниковая анестезия заключается во введении анестезирующего раствора в область разветвлений одного из основных стволов тройничного нерва. Подобный вид обезболивания наиболее часто применяется в практике лечения стоматологических больных при периферическом проводниковом обезболивании ветвей второго ствола тройничного нерва.

К (n. maxillaries) относятся следующие способы: анестезия нижнеорбитального нерва, туберальная, палатинальная и инцизивная. Выключение проводимости болевой чувствительности по ветвям третьего ствола тройничного нерва. (n. mandibylaris) осуществляется в процессе проведения торусальной, ментальной, лингвальной и мандибулярной анестезий.

Физические методы обезболивания
1. Электрообезболивание.
2. Звуковое обезболивание (аудиоальгезия).

Методика проводниковой анестезии
Методика проводниковой анестезии
Методика проводниковой анестезии
Методика проводниковой анестезии
Методика проводниковой анестезии
Методика проводниковой анестезии
Методика проводниковой анестезии

В стоматологической практике применяется электрообезболивающий аппарат ЭЛОЗ. Ориентируясь на ощущения пациента, с его помощью удается подобрать силу тока, необходимую для выключения болевого импульса. Достаточным для обезболивания является постоянный импульсный ток в диапазоне от 4 до 20 микроампер.

Аудиоальгезия, или звуковое обезболивание, основано на использовании тихой, не раздражающей пациента музыки или монотонных звуков, например в виде легкого шума прибрежной волны или падающих капель дождя.

Действие звукового обезболивания не влияет непосредственно напроведениечувствительногоимпульсаираспространяетсянатретью составляющую болевой реакции. Звуковой фон действует на человека благоприятно, отвлекает его от переживаний, связанных с ожиданием предстоящей боли. Под влиянием целенаправленного звукового воздействия у человека снижается или, во всяком случае, не усиливается возбуждение центральной нервной системы.

Врачебные манипуляции, сопровождаемые звуковым обезболиванием, не формируют у больного новых условнорефлекторных связей и не оставляют заметного негативного следа в его памяти. Стойкий очаг торможения в корковых структурах головного мозга под влиянием успокаивающих или монотонных звуков снижает активность ответных процессов в центральной нервной системе, формирующихся обычно при болевой реакции. По этой причине аудиоанальгезия применяется обычно в комбинации с одним из вышеописанных способов местной анестезии.

В зависимости от поставленной клинической задачи — оказать влияние на группу людей или ограничиться воздействием на конкретного человека, звуковое обезболивание подразделяется на коллективные и индивидуальные способы.

Способ аудиоанальгезии, при которой звук централизованно подается в лечебное помещение, напрямую оказывает воздействие на пациента и опосредованно на медицинских работников. Результативность коллективного способа аудиоанальгезии несомненна, но является не достаточно высокой. Это связано с тем, что звуки, успокаивающие одного человека, могут не замечаться другим. В отдельных случаях они в состоянии даже усилить возбуждение пациента и оказать действие, прямо противоположное желаемому.

Другой способ аудиоанальгезии, заключающийся в подаче звука через наушники конкретному пациенту, позволяет заранее провести индивидуальный подбор звуковых сигналов с учетом характера человека, его образования, возраста пола и настроения. Достигаемый в этом случае оптимальный подбор фонового сопровождения обеспечивает наибольшую эффективность такого дополнительного способа обезболивания, каким является аудиоанальгезия.

К числу физических факторов, обладающих местноанестезирующим действием, относятся также ультразвук и лучи оптического квантового генератора (лазер). Применение их с целью обезболивания при лечении стоматологических больных в настоящее время находится в стадии изучения.

Видео №1: методика проводниковой анестезии по Гоу-Гейтсу (блокады нижнечелюстного нерва)

Видео №2: методика проводниковой анестезии по Егорову (блокады нижнечелюстного нерва)

- Читать далее "Анестезия холодом. Электрофорез анестетиков в стоматологии"

Оглавление темы "Методы обезболивания в детской стоматологии":
1. Обезвболивание в стоматологии. Задачи обезболивания детей
2. Премедикация в стоматологии. Задачи премедикации в детской стоматологии
3. Методы обезболивания в детской стоматологии. Аппликационное обезболивание в стоматологии
4. Инфильтрационное обезболивание в стоматологии. Техника инфильтрационной анестезии
5. Проводниковое обезболивание в стоматологии. Аудиоанальгезия - анестезия звуком
6. Анестезия холодом. Электрофорез анестетиков в стоматологии
7. Показания и противопоказания к местной анестезии в стоматологии. Платинальная анестезия
8. Ментальная и мандибулярная анестезия. Недостатки местной анестезии
9. Препараты для местного обезболивания. Стоматологические анестетики
10. Общее обезболивание в стоматологии. Препараты для общего обезболивания в детской стоматологии
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.