Меланин является основным эндогенным пигментом, сочетающимся с пигментацией слизистой оболочки. Поражения слизистой оболочки полости рта могут вызывать и другие эндогенные пигменты (гемосидерин и липофусцин), но они принимают участие в ее окрашивании редко.

Случаи развития меланиновой пигментации:
- Расовая пигментация
- Синдром Пейтца-Егсрса

Приобретенные случаи меланиновой пигментации:
- Связанные с эндокринными заболеваниями. Болезнь Аддисона, синдром Нельсона и опухоли, продуцирующие АК.ТГ (в основном бронхогенная карцинома).
- Вызываемые лекарственными препаратами: противомалярийные и противосудорожные препараты, фенотиазины и оральные контрацептивы.
- Реакция на хроническое раздражение. В основном связана с курением, хотя может быть также ответом на хроническую механическую травму (гиперкератозные поражения).
- Меланиновая макула (пятно). Плоские участки коричневой пигментации, часто локализующиеся на нижней губе и слизистой оболочке щеки. Аналогией являются веснушки на коже.

Неопластические образования полости рта с пигментацией:
- Злокачественная меланома. Опухоль высокой степени злокачественности, содержащая меланин. Может поражать слизистую оболочку, кожу, глаза. В полости рта опухоль локализуется редко. В большинстве этих случаев меланома распространяется на задние отделы твердого неба, альвеолярный отросток верхней челюсти. Большая часть заболевших — люди старше 70 лет.

Опухоли обычно предшествует глубокое пигментированное поражение, которое может изъязвляться и кровоточить. Опухоль прогрессивно увеличивается в размерах, хотя рост может быть еще более быстрым. Частым признаком является вовлечение кости.

В дальнейшем наблюдаются метастазы — отдаленные и в лимфатические узлы. Прогноз всегда неблагоприятный.

- Читать "Рак слизистой оболочки полости рта - причины, клиника, классификация"

1. Причины белых пятен полости рта - диагностика, лечение
2. Лейкоплакия и эритроплакия полости рта - причины, клиника
3. Кандидозная лейкоплакия (хронический гиперпластический кандидоз) - клиника, диагностика, лечение
4. Подслизистый фиброз полости рта - клиника, диагностика
5. Внешние причины пигментации полости рта - клиника, диагностика
6. Внутренние (эндогенные) причины пигментации полости рта - диагностика
7. Рак слизистой оболочки полости рта - причины, клиника, классификация
8. Веррукозная карцинома полости рта - диагностика, лечение
9. Поражения языка: географический, складчатый язык
10. Синдром Шегрена - клиника, диагностика, лечение