Метаболические болезни костей у стоматологических пациентов - особенности

Фиброзная дисплазия у стоматологических больных. Заболевание, при котором происходит замещение костной ткани фиброзной. Не является врожденным. Выделяют две формы.

Монооссальная. Поражается одна кость. Эта форма является более распространенной. Полиоссальная. Отмечается множественное поражение костей.

Верхняя челюсть поражается чаще нижней. Характеризуется постепенно увеличивающейся припухлостью костей. Синдром Олбраита является вариантом полиоссалыгай формы. У девочек сочетается с появлением пигментных пятен на коже (цвета кофе с молоком) и ранним половым созреванием. Подобные явления могут встречаться и у мальчиков, но без раннего полового созревания.

Костные поражения имеют тенденцию «бурного роста» в подростковом периоде, но при выполнении хирургического вмешательства удаление опухолевых узлов следует по возможности проводить щадящим образом, уменьшая риск возникновения деформаций.

Херувизм у стоматологических больных. Некоторые авторы расценивают его как двустороннюю фиброзную дисплазию. Действительно, гистологически определяется замещение кости фиброзной тканью, однако, при этом отмечается также наличие многоядерных гигантских клеток. Преимущественно в процесс вовлекается нижняя челюсть, но часто поражается также и верхняя челюсть.

Херувизм проявляется «пухлым» лицом, формирующимся в возрасте 2—4 года. В юности клинические проявления заболевания проходят по мере того, как очаги поражения заполняются нормальной костной тканью.

Рахит и остеомаляция у стоматологических больных. Проявления одного патологического процесса: рахитом заболевание считается до закрытия родничков, остеомаляцией — после их закрытия. В обоих случаях причиной является нарушение минерализации кости обычно вследствие дефицита витамина D или нарушения его метаболизма.

Рахит характеризуется выпуклостью лобной части черепа и прогрессирующим искривлением, деформацией длинных костей. Боли в костях встречаются при остеомаляции. Миопатии и проявления гипокальциемии характерны для обоих состояний.

Остеопороз у стоматологических больных. Определяется как уменьшение костной массы в единице объема ткани. Происходит потеря костного матрикса и вторично минерального компонента. Симптомы: боли в костях, в пояснице, переломы позвоночника, дистального отдела лучевой кости и шейки бедра. Преимущественно поражаются женщины.

Причиной являются постменопаузное состояние, эндокринные, пищевые нарушения, ятрогенные воздействия (стероидная терапия). При постменопаузном синдроме следует рассмотреть вопрос о целесообразности проведения гормональной заместительной терапии.

Болезнь Педжета у стоматологических больных. Характеризуется чрезмерной остеокластической резорбцией, сочетающейся с компенсаторным, но дезорганизованным костеобразованием. Наблюдаются следующие клинические проявления:
• локальные боли в костях
• деформация поврежденных костей
• укорочение конечностей, сочетающееся с остеоартритом прилежащих суставов
• увеличение объема черепа («ватная кость» на рентгенограмме)
• глухота
• хрупкость костей
• сердечная недостаточность
• сдавление черепных нервов.

Верхняя челюсть вовлекается в процесс чаще нижней. Другие стоматологические проявления включают гиперцементоз зубов, их анкилоз, склонность лунок удаленных зубов к инфекции; нарушения окклюзии и трудности при протезировании; изредка происходит трансформация в остеогенную саркому.

болезнь Педжета

- Читать "Болезни соединительной ткани у стоматологических пациентов - особенности"

Оглавление темы "Болезни у стоматологических пациентов":
  1. Нарушения коагуляции у стоматологических пациентов - особенности
  2. Заболевания почек у стоматологических пациентов - особенности
  3. Сахарный диабет у стоматологических пациентов - особенности
  4. Болезни щитовидной и паращитовидных желез у стоматологических пациентов - особенности
  5. Болезни гипофиза и надпочечников у стоматологических пациентов - особенности
  6. Прием кортикостероидов у стоматологических пациентов - особенности
  7. Можно ли лечить зубы под наркозом?
  8. Врожденные заболевания костей у стоматологических пациентов - особенности
  9. Метаболические болезни костей у стоматологических пациентов - особенности
  10. Болезни соединительной ткани у стоматологических пациентов - особенности
  11. Болезни суставов у стоматологических пациентов - особенности
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.