Советы по установке коронок на штифтах

Стоматология:

Советы по установке коронок на штифтах - рекомендации

Впервые устанавливаемая на разрушенный зуб штифтовая коронка.

Штифтовые коронки наиболее эффективны, когда реставрация зуба производится впервые. При возникновении поломок их устранение затруднено, так как препарирование тканей зуба уже производилось.

Если штифтовая коронка установлена правильно, то это гарантирует:
• сохранение возможно большего коронкового дентина
• штифт соответствующей ширины и длины усиливает опору, не снижая прочность корня или верхушечной изоляции запломбированного канала
• при препарировании создается соответствующая устойчивость к ротационным силам
• при использовании готовых штифтовых систем форма коронковой части зуба известна и может быть подобран оптимальный вариант в начале работы
• если используется косвенный метод снятия слепков, то инструкции по изготовлению коронки должны быть переданы технику.

Цементировка. Чтобы избежать неудач при цементировке штифтовой коронки, необходимо придерживаться следующих правил. Зуб должен быть высушен. Для доставки фиксирующего цемента в канал и покрытия его стенок должен быть использован каналонаполнитель. Штифт обмазывают цементом и вводят в канал зуба, коронковую часть плотно прижимают и удерживают до полного отвердения цемента.

Использование штифтовых коронок на жевательных зубах. У моляров и некоторых премоляров корни часто узкие, искривленные и при различных угловых нагрузках повышается риск перфорации или перелома при использовании штифтов. Следовательно, использование штифтов для опоры коронки в данных случаях ограничено. Необходимо решить: использовать ли корневые штифты или ввести пломбировочный материал в корневой канал для усиления опоры коронковой части зуба (так называемый амальгамовый штифт).

Мембраны. Когда имеется поддесневой перелом корня, возможна комбинация литых штифтовых коронок и мембран.

Отклоненные зубы. Небольшие проблемы возникают при незначительном отклонении отдельного зуба, что может быть исправлено путем изменения наклона коронковой части искусственной коронки без нарушения окклюзионной гармонии.

Зубы с резецированной верхушкой часто имеют укороченные корни, поэтому применение длинных штифтовых опор может быть в некоторых случаях затруднено. В таких ситуациях финальная реставрация выводится из прикуса.

- Читать "Выбор коронки для жевательных зубов - рекомендации"

Оглавление темы "Восстановление зубов":