Методика установки вестибулярных виниров - этапы

Типы обтачивания под виниры:
- Внутриэмалевое. Препарируется ограниченная зона внутри вестибулярной поверхности зуба в пределах эмали, часто обработка минимальна.
- Развернутое резцовое. Этот тип препарирования включает уменьшение на 0,5—1 мм на губной поверхности с закруглением краев апроксимально у резцового и десневого краев. Здесь нет резцового перекрытия.
- С резцовым перекрытием. Обработка проводится так же, как и при развернутом резцовом, но отличие в том, что на I мм уменьшается резцовый край и он перекрывается создаваемой реставрацией. - Без препарирования. Иногда молочные зубы у детей не препарируют, однако это может привести к окклюзионной перегрузке восстанавливаемого зуба.

Клинические этапы установки вестилярных виниров:
1. Препарирование под вестибулярные виниры:
• Выбирается подходящий тип препарирования, и оно выполняется воздушной турбиной с хорошими мелкими алмазными борами.
• Обработка тканей проводится обычно только в пределах эмали, и местная анестезия не нужна.
• С увеличением связывающей силы дентинных бондинговых агентов виниры начали использоваться на зубах с пораженным дентином, что расширило показания к их применению и потребовало обработки дентина.

2. Снятие слепков под вестибулярные виниры. Снятие слепков с обточенных зубов проводят эластомерным материалом с противоположной челюсти из необратимого гидроколлоида.

препарирование под винир из послойной керамики

3. Временные виниры. Временные виниры обычно не нужны. Пациент должен быть предупрежден о возможной некоторой послеоперационной чувствительности и неэстетичном виде обточенных зубов.

4. Цементировка вестибулярных виниров. Окончательный винир должен быть припасован — необходимо проконтролировать окклюзию, качество и внешний вид винира. Если протез удовлетворяет врача и пациента, он цементируется следующим образом.
A. Проводят протравливание эмали 37% фосфорной кислотой.
Б. Адгезив наносят на эмаль, раздувают и светоотверждают.
B. Внутреннюю поверхность винира промывают и высушивают.

Г. Адгезив наносят на внутреннюю поверхность винира, избытки раздувают и светоотверждают.
Д. Пломбировочный материал двойного отвердения наносят на винир и его устанавливают на отпрепарированную и подготовленную поверхность зуба.
Е. Удаляют избытки материала и светоотверждают.
Ж. Удаляют любые остатки пломбировочного материала и проверяют межзубные контакты.

ВНИМАНИЕ: когда имеется обнажение дентина с вестибулярной стороны, то должен быть использован подходящий дентинный бондинг.

- Читать "Небные виниры - типы, характеристика"

Оглавление темы "Восстановление зубов":
  1. Штифтовые коронки - показания, недостатки
  2. Типы штифтовых коронок - плюсы, минусы
  3. Советы по установке коронок на штифтах - рекомендации
  4. Выбор коронки для жевательных зубов - рекомендации
  5. Вестибулярные виниры - показания, материалы
  6. Методика установки вестибулярных виниров - этапы
  7. Небные виниры - типы, характеристика
  8. Обратимые трехчетвертные (или адгезивные) коронки - типы, характеристика
  9. Вкладки для восстановления зубов - типы, плюсы и минусы
  10. Методика восстановления зубов золотыми вкладками - этапы
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.