Ребенок К. в возрасте 1 года 8 месяцев, был прислан в акту по поводу резких болей внизу живота и в мочевой какие и острой задержки ночи. Дежурный врач прощупал небольшой конкремент в висячем отделе уретры. Конкремент удалось низвести и удалить через наружное отверстие уретры. Ребенок помочился, однако всю ночь продолжал плакать. Последующие ноченспускапня носили прерывистый характер и вызывали обострите болей — ребенок во время ноченспускапня кричал. Утром определилось, что в уретре имеется еще один конкремент, который и был удален.
У больных с фиксированными камнями задней уретры баш локализуются в области промежности, так же как и боли при простатите, который, кстати, часто сопутствует камням задней уретры.

У ряда бальных имеются жалобы на рези в уретре без воспалительных изменений со стороны слизистой оболочки. В моче находят большое количество кристаллов уратов, оксалатов. Прохождение кристаллов и вызывает рези.
Этому способствует локализация боли в области мошонки и семейного канатика, плотное образование в мошонке, нередко наблюдающиеся при остром эпидидимите диспептические явления. Подобная ошибка становится еще более вероятной, если у больного имелась ранее пахово-мошоночная грыжа.

Больное Е, 27 лет. был доставлен в дежурную Хирургическую клинику с диагнозом ущемления правосторонней пахово-мошоночная грыжи. Из анамнеза выясняется, что он болен грыжей несколько лет, что грыжа всегда легко вправлялась. Вчера утром, после поднятия тяжести, почувствовал сильные бодн в правой половине мошонки. Боли с тех пор не прекращались. Сегодня заметил плотное образование в мошонке Попробовал его вправить в не смог. Пря осмотре оказалось, что у больного острые правосторонние орхиэпидидимит и правосторонняя паховая грыжа. Никакого ущемлеовя грыжи не была

Перекрут яичка может оказаться причиной инфаркта. Инфаркт яичка может возникнуть и в результате простого сдавления семенного канатика, а также травмы мошонки, поднятия тяжестей. В литературе имеется сообщение о случае инфаркта яичка после грыжесечения. У некоторых больных не удалось выяснить причину эмбола или тромба. У новорожденных инфаркт яичка встречается лрн асфнксни. Клинически, кроме болей, инфаркт яичка проявляется увеличением яичка, повышением температуры. Интенсивность болей различная. Так, в одном из трех наблюдений Упистэда (G. Ashby Winstead) боли были умеренными, в другом — даже отсутствовали.

Лишь при отсутствии объективных изменений со стороны перечисленных органов можно поставить диагноз невралгии семенного канатика. Характерно, что эти больные нередко жалуются па недостаточность половой функции, па зуд кожи мошонки.

Боли у них исчезают в положении покоя. Заканчивая главу о болях при урологических заболеваниях, необходимо подчеркнуть следующие основные моменты: 1) хорошо собранный анамнез в отношение характера боли, условий ее возникновения, локализации и иррадиации имеет большое значение для правильной постановки диагноза; 2) прн исследовании больного следует постоянно иметь в виду возможность рефлекторных, отраженных болей, которые могут ввести в заблуждение в отношении истинной локализации патологического процесса; 3) для правильной оценки диагностических данных, полученных на основании интерпретации болевых ощущений, их необходимо постоянно сопоставлять с имеющимися другими характерными признаками урологических заболеваний.

- Читать "Нарушение мочеиспускания. Виды нарушения мочеиспускания - дизурии"