Поллакиурия и полиурия. Недержание мочи

В норме количество мочи за сутки равняется 1200— 1500 мл. Если человек, предположим, мочился в раз в сутки, позыв к мочснспусканню у него возникал в среднем при наличии в мочевом пузыре 200—300 мл мочи. При некоторых патологических состояниях количество мочн, выделяемое почками, может значительно увеличиться. Оно может достигнуть нескольких литров. Количество-мочи, при котором внутрипузыриое давление ведет к возникновению позыва к мочеиспусканию, остается тем же. Ясно, что число мочеиспусканий станет большим в соответствии с увеличением общего объема диуреза. Позывы к мочеиспусканию будут возникать 10—15 и больше раз в сутки, но при каждом мочеиспускании количество мочи будет значительным. Подобное учащение позывов к мочеиспусканию не связано с нарушением механизмов мочеиспускания как такового, а зависит от нарушения мочеотделения и является следствием увеличения диуреза — полиурии.

Поллакиурия и полиурия —два патологических состояния, встречающиеся при абсолютно различных заболеваниях и имеющие совершенно разное значение для диагноза. Поэтому при жалобах больного на учащение позывов к мочеиспусканию в первую очередь следует выяснить» сколько мочн он выделяет при каждом мочеиспускании.

В норме из 4—7 мочеиспусканий за сутки почти все относятся к дневному времени. Ночью большинство людей не встает мочиться, в крайнем случае не более одного раза. Учащенно позывов к мочеиспусканию может быть круглосуточным — больной мочится часто малыми порциями мочи и днем и ночью. В других случаях учащение позывов отмечается только днем, ночью же больной спит спокойно. При определенных патаюгических состояниях встречается обратное явление — днем ритм мочеиспусканий нормальный, а ночью он учащен. Больные жалуются, что их сон нарушен частыми позывами к мочеиспусканию. Учащение позывов к мочеиспусканию ночью обозначается термином никтурия.

поллакиурия

Выяснив, что у больного не полиурия, а поллакиурия, следует путем опроса установить ее характер — постоянный, дневной или иочной. В каждом случае речь идет о разных заболеваниях.
При некоторых патологических состояниях подавить позыв к мочеиспусканию не удается или же это очень трудно сделать. Подобные позывы носят название повелительных или императивных позывов. В большинстве случаев, но не всегда повелительные позывы сочетаются с поллакиурией. У ряда бальных повелительность позывов может быть единственным проявлением нарушения акта мочеиспускания. Ритм мочеиспусканий у них нормальный, они не ощущают батей, но подавить позыв им тяжело или даже не удается.

Двумя кардинально противоположными друг другу нарушениями мочеиспускания являются недержание и задержка мочи.
При жалобах больного на недержание мочн в первую очередь следует выяснить: имеется ли действительно недержание или только неудержание мочи. Под не-удержанием мочн подразумевается такое состояние, при котором, в силу повелительности позывов к мочеиспусканию или чрезмерного их учащения, больной не в состоянии удержать мочу, пока он дойдет до туалета или пока ему подадут утку. Поэтому больные неудержанием мочи, если они находятся иа стационарном лечении, предпочитают держать утку окаю себя наготове. Таким образом, неудержапне мочи всегда связано с позывом к мочеиспусканию.

- Читать "Истинное недержание мочи. Ложное недержание мочи"

Оглавление темы "Урологическая боль. Нарушения мочеиспускания":
1. Боль при стенозировании мочечточника. Боли в области мочевого пузыря
2. Причины болей в области мочевого пузыря. Боль при цистите
3. Боли при заболеваниях предстательной железы. Боли в малом тазу у мужчин
4. Боли в области уретры. Боли при заболеваниях мужских половых желез
5. Нарушение мочеиспускания. Виды нарушения мочеиспускания - дизурии
6. Изменение объема мочевого пузыря. Позыв к мочеиспусканию
7. Детрузор и сфинктер мочевого пузыря. Причины нарушения мочеиспускания
8. Поллакиурия и полиурия. Недержание мочи
9. Истинное недержание мочи. Ложное недержание мочи
10. Задержка мочи. Виды задержки мочи
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.