Диагностика полипов требует полного обследования с обязательным эндоскопическим исследованием толстой кишки. Рентгенологическое исследование менее информативно, поскольку полипы имеют различные размеры и локализацию.

Диагностика семейного диффузного полипоза — полное обследование больного, так как причиной первичного обращения к врачу могут быть жалобы со стороны желудка. Частые спутники полипоза — гастрит, полипы и рак желудка. Принимая во внимание различные варианты клинического течения, не стоит забывать о возможных опухолях в других органах, для чего необходимо обследование.

Лечение полипов и полипоза толстой кишки

Лечение только хирургическое независимо от размеров полипов, так как полип — облигатный предрак. Операции: различные варианты полипэктомии (через ректоскоп, колоноскоп, при колотомии), вплоть до резекции кишки при обширных стелющихся ворсинчатых опухолях.
Осложнение полипэктомии — кровотечение, обусловленное неполной коагуляцией сосуда в основании полипа. Оно появляется в первые сутки и при отторжении струпа в отдаленные сроки — 7—12 сут.

Интраоперациоино или в течение 3—7 сут может возникнуть перфорация кишки в связи с глубоким ожогом тканей основания полипа.
Рецидив полипа чаще всего обусловлен неполным удалением его ткани.

Эндоскопический контроль состояния пациента в отдаленные сроки проводят в течение первого года после операции каждые 3 мес, в течение второго года — 2 раза в год и далее — 1 раз в год.

Лечение семейного диффузного полипоза только хирургическое, объем операции зависит от характера полипов и распространенности процесса.
При небольшом числе полипов возможны их удаление через колоноскоп и систематическая санация в последующие годы. При ограниченной локализации в каком-либо участке толстой кишки, не позволяющей выполнить инструментальную полипэктомию, производят ограниченную резекцию. При выявлении малигнизированного полипа операцию выполняют по онкологическим принципам.

Объем операции может быть расширен до субтотальной резекции ободочной кишки с сохранением непораженной прямой или слепой кишки, с удалением прямой кишки без замыкательного аппарата или со сфинктером, в зависимости от локализации опухоли.

- Ознакомтесь далее со статьей "Рак толстой кишки. Диагностика и лечение"

1. Эпителиальный копчиковый ход. Диагностика и лечение
2. Кокцигодиния. Диагностика и лечение
3. Проктит и проктосигмоидит. Диагностика и лечение
4. Синдром раздраженного кишечника (СРК). Диагностика и лечение
5. Неспецифические колиты. Клиника НЯК
6. Диагностика болезни Крона и НЯК. Дифференциация
7. Лечение болезни Крона и НЯК. Диета и лекарства
8. Полипы и полипоз толстой кишки. Причины и клиника
9. Диагностика полипов и полипоза толстой кишки. Лечение
10. Рак толстой кишки. Диагностика и лечение