Тромбоз. Диагностика и лечение

Тромбоз — прижизненное свертывание крови в просвете сосуда или полости сердца с образованием тромба. Образованию тромба способствуют нарушение свертывания крови, местные изменения стенки сосуда (атеросклероз, воспаление, травма) и замедление кровотока. По мере сужения просвета магистрального сосуда развиваются компенсаторные коллатерали.

Клиническая картина тромбоза

Для острого артериального тромбоза характерны побледнение конечности, парестезия и боли в ее дистальных отделах. Отмечают отсутствие пульса дистальнее места обструкции. Заболевание прогрессирует, как правило, постепенно. В анамнезе больные отмечают симптомы хронической артериальной недостаточности — боль в конечности при нагрузке.

тромбоз

При компенсированном кровотоке (I степень острой ишемии) длительно проводят консервативные мероприятия (антикоагулянтное, фибринолитическое и дезагрегантное лечение) с последующей плановой реконструктивной операцией. В стадии субкомпенсации (ишемия II степени) больного оперируют срочно или экстренно, выполняя реконструктивную операцию, дополняя ее при IIВ степени ишемии фасциотомией.
Декомпенсация острой артериальной недостаточности (III степень острой ишемии конечности) — показание к экстренной высокой первичной ампутации.

Лечение тромбоза

Перспективный способ лечения тромбоза магистральных артерий — регионарное тромболитическое лечение (урокиназа) с последующей эндоваскулярной ангиопластикой. Возможна эндоваскулярная аспирация тромботических масс с использованием специальной аппаратуры. Для профилактики рестеноза в расширенную баллонным катетером часть артерии помещают специальное каркасное устройство — стент.

- Ознакомтесь далее со статьей "Эмболия и ТЭЛА. Диагностика и лечение"

Оглавление темы "Сосудистые поражения конечностей":
  1. Острая артериальная недостаточность конечностей. Диагностика и лечение
  2. Тромбоз. Диагностика и лечение
  3. Эмболия и ТЭЛА. Диагностика и лечение
  4. Острая венозная недостаточность. Диагностика и лечение
  5. Флеботромбоз. Диагностика и лечение
  6. Острый тромбофлебит. Диагностика и лечение
  7. Хроническая венозная недостаточность (ХВН). Диагностика и лечение
  8. Расстройства лимфообращения конечностей. Диагностика и лечение
  9. Диабетическая стопа. Причина и механизмы развития
  10. Клиника диабетической стопы. Стадии
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.