Эмбриональные особенности среднего уха предрасполгающие к отиту

Исходным моментом и непосредственной причиной острого отита является проникновение микробов в барабанную полость. Очевидно, не все микробы могут вызвать воспаление уха. Большое значение имеет патогенность микроба, его вид, свойства и вирулентность. Возникновение и течение воспалительного процесса зависит, однако, не только от характера проникшей инфекции, но и от ряда других важных, а часто и ведущих факторов.

К ним относятся общее иммунобиологическое состояние организма, возбудимость концевого нервного аппарата в среднем ухе и всей нервной системы, перенесенные ранее заболевания уха и характер пневматизации сосцевидного отростка. Подробнее на этом остановимся в следующей главе.

Для того чтобы представить себе возможные пути проникновения инфекции в барабанную полость и условия, в которых развивается воспалительный процесс, необходимо хотя бы в самых кратких чертах ознакомиться с данными эмбриологии и анатомии среднего уха.

средний отит

С точки зрения эмбрионального развития следует подчеркнуть, что как среднее ухо, так и верхний отдел дыхательных путей являются производными глоточно-кишечной трубки. Это важно в том отношении, что и во внеутробной жизни верхний отдел дыхательных путей, носоглотка, остается тесно связанной с барабанной полостью. Слизистая оболочка, выстилающая нос, носоглотку, евстахиеву трубу и барабанную полость, хотя и различается по своему морфологическому строению и отчасти по физиологическим функциям, все же является непрерывной и единой по своему происхождению.

Единство и непрерывность слизистого покрова определяют известную общность верхнего отрезка дыхательного тракта и среднего уха, их взаимосвязь в физиологии и в патологии. Это положение подтверждается и анатомической связью — среднее ухо состоит из каналов и полостей, тесно связанных между собой: евстахиевой трубы, барабанной полости с надбарабанным пространством (аттиком) и входом в пещеру, пещеры (антрума) и ячеек сосцевидного отростка. Вся эта система сообщается с носоглоткой через евстахиеву трубу.

Важнейшей функцией трубы является вентиляция барабанной полости, доставка туда воздуха и поддержание постоянного давления, а тем самым уравновешивание воздушного давления на обе поверхности барабанной перепонки. Это достигается тем, что при каждом глотательном движении воздух через евстахиеву трубу поступает в среднее ухо. Ворсинки мерцательного эпителия слизистой оболочки трубы движутся по направлению к носоглотке и, таким образом, при нормальном ее состоянии являются барьером, препятствующим проникновению микробов в барабанную полость; обычно в полости среднего уха патогенные микроорганизмы отсутствуют.

Оглавление темы "Средний отит":
  1. Эмбриональные особенности среднего уха предрасполгающие к отиту
  2. Отит у детей и взрослых из-за попадания инфекции из носа и носоглотки
  3. Гематогенный путь проникновения инфекции в ухо. Отит из-за попадания микробов из крови
  4. Механизмы и факторы развития среднего отита
  5. Иммунобиологические и возрастные причины среднего отита
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.