Советуем для ознакомления:

Эндокринология:

Популярные разделы сайта:

Патологическая анатомия и лечение феохромоцитомы

Размеры феохромоцитомы колеблются от 1 до 12 см, а вес от 5 до 2000 г и более. В более крупных опухолях обычно находят кисты и кровоизлияния, мелкие опухоли представляют собой сероватые тельца плотной консистенции. Содержание адреналина и норадреиалина в ткани опухоли может во много раз превышать смертельные дозы.

Опухоли обычно имеют хорошо выраженную капсулу, состоят из полиэдральных или веретенообразных клеток, напоминающих нормальные клетки мозгового слоя надпочечников и, как правило, содержат нервные и адреналокортикальные элементы. Примерно 8% опухолей злокачественны и метастазируют, прорастая в окружающие ткани, и по кровеносным сосудам. Методом выбора является хирургическое удаление феохромоцитомы — адрсналэктомия.

феохромоцитома

Эта операция может быть вполне безопасной, если предусмотреть эффективные меры против избыточного освобождения катехоламинов в процессе самого вмешательства и против гипотонии, возникающей после удаления опухоли. До операции кровяной давление можно понизить с помощью внутривенного введения 5 мг пентоламина или приема его внутрь по 50 мг каждые 2 часа, больных, устойчивых к пентоламину, желаемого снижения кровяного давления можно добиться с помощью капельного внутривенного вливания нитропруссида натрия (60 мг в 500 мл 5% раствора глюкозы в воде).
После операции необходимый уровень кровяного давления можно поддерживать норадреналином, метараминолом или другими симптомиметическими агентами.

При проведении хирургического вмешательства необходимо исключить гипоксию, излишнюю травматизацию и т. п., которые стимулируют освобождение катсхоламииов. Нельзя применять анестетики, способные вызвать аритмию желудочков сенсибилизированного сердца; многие хирурги предпочитают использовать в качестве основного анестетика трибромэтанол (авертин) и эфирно-кислородную смесь.
Более целесообразным считается поперечный разрез брюшной стенки, обеспечивающий в случае множественной опухоли широкое операционное поле.

Оглавление темы "Физиология половой системы":
  1. Причины феохромоцитомы и ее признаки
  2. Диагностика феохромоцитомы. Гистаминовая и пентоламиновая (регитиновая) пробы
  3. Патологическая анатомия и лечение феохромоцитомы
  4. Формирование пола плода. Хромосомные предпосылки пола
  5. Деление клеток. Гены сцепленные с полом
  6. Аномалии хромосом. Хромосомные мутации
  7. Половой хроматин. Дифференцировка пола
  8. Амбисексуальность системы размножения. Дифференцировка половых органов
  9. Влияние гормонов на дифференцировку пола эмбриона
  10. Реверсия пола. Техника смены пола у эмбрионов