Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Лечение эпилептического статуса - принципы, побочные эффекты

Эпилептический статус требует неотложной помощи. Препараты выбора приведены в таблице. Диазепам может вызывать гипотензию и угнетение дыхания при применении в сочетании с другими противоэпилептическими средствами или в том случае, если судороги обусловлены острой травмой головного мозга (тогда предпочтителен фенитоин).

Если внутривенная инъекция диазепама невозможна, раствор вводят ректально. Поглощение при внутримышечной инъекции медленное и неравномерное. Продолжительность антиэпилептического эффекта диазепама короткая; сразу же после него вводят внутривенно фенитоин (под контролем ЭКГ), чтобы избежать рецидива.

Альтернативные препараты включают клоназепам, лоразепам и хлорметиазол. Паральдегид, обладающий способностью несколько угнетать дыхание, все еще используется, если средства реанимации недоступны в полном объеме. Иногда может возникнуть необходимость в общей анестезии в сочетании с нервно-мышечной блокадой или без нее. После завершения мероприятий неотложной помощи следует немедленно провести исследование причины судорог и снова начать лечение, руководствуясь, если возможно, концентрациями препарата в плазме.

Против судорог преэклампсической токсемии беременных недавние исследования показали полное превосходство сульфата магния над фенитоином.

Препараты выбора при эпилепсии


1 Служит препаратом первого выбора при наличии генерализованных тонико-клонических припадков.
2 Максимум до 5—10 мг.
3 Детям препарат следует вводить медленнее.
Примечание.
Дозы могут изменяться при использовании более чем одного препарата.
Термин «не рекомендуется» относится к решениям FDA (Food and Drug Administration), США.

- Рекомендуем вам также статью "Карбамазепин (Тегретол) - показания, побочные эффекты"

Оглавление темы "Клиническая фармакология":
  1. Аминофиллин - показания, противопоказания
  2. Влияние кофе, чая, кока-колы на организм - привыкание, побочные эффекты
  3. Женьшень - показания, побочные эффекты
  4. Противоэпилептические препараты - показания, противопоказания, принципы применения
  5. Лечение эпилепсии у беременных - показания, побочные эффекты
  6. Лечение эпилепсии у детей - принципы, побочные эффекты
  7. Лечение эпилептического статуса - принципы, побочные эффекты
  8. Карбамазепин (Тегретол) - показания, побочные эффекты
  9. Фенитоин - показания, побочные эффекты
  10. Вальпроат натрия (эпилим) - показания, побочные эффекты