Никорандил (икорел) и папаверин - показания, побочные эффекты
Никорандил (икорел) — более новый, эффективный при пероральном применении сосудорасширяющий препарат со смешанным действием нитрата и активатора АТФ-зависимых К+-каналов (т.е. активатор). Препарат показан при стенокардии, при лечении которой он обладает эффективностью b-блокатора, нитрата или Са2+-блокатора.
Никорандил может быть альтернативным препаратом при развитии толерантности к нитратам или другим средствам, противопоказанным при астме или сердечной недостаточности.
Побочные эффекты никорандила сходны с таковыми нитратов; головная боль отмечается у 35 % больных.
Папаверин — алкалоид, содержащийся в опиуме, но по структуре не родственный морфину. Он является ингибитором фермента фосфодиэстеразы, и его основное действие выражается в расслаблении гладких мышц во всем организме, особенно в сосудистой системе.
Иногда папаверин вводят в участок, где требуется локальное расширение сосудов, особенно внутри или вокруг артерий и вен, для того чтобы снять спазм во время операции на сосудах или перед началом внутривенной инфузии.
Препарат используют также для лечения мужской импотенции путем самовведения в corpora cavernosa пениса непосредственно перед половым актом (иногда с фентоламином). (Папаверетум, случайно проданный по ошибке, нанес вред купившему его человеку.)
Врач, назначающий папаверин с этой целью, должен быть готов лечить редкие случаи приапизма (определяемого как эрекция, сохраняющаяся более 4 ч) (проведите аспирацию corpora cavernosa и введите агонист а-адренорецептора, например метараминол).
- Рекомендуем вам также статью "Алпростадил (вазапростан) - показания, побочные эффекты"
Оглавление темы "Препараты влияющие на сосуды":- Блокаторы кальциевых каналов - показания, побочные эффекты
- Некоторые блокаторы кальциевых каналов: нифедипин, амлодипин, дилтиазем, верапамил
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецептора ангиотензина (AT) - показания, побочные эффекты
- Диазоксид (эудемин) - показания, побочные эффекты
- Гидралазин - показания, побочные эффекты
- Миноксидил (лонитен) - показания, побочные эффекты
- Натрия нитропруссид (ниприд) - показания, побочные эффекты
- Никорандил (икорел) и папаверин - показания, побочные эффекты
- Алпростадил (вазапростан) - показания, побочные эффекты
- Препараты для лечения перемежающейся хромоты, болезни Рейно