Советуем для ознакомления:

Инфекционные болезни:

Популярные разделы сайта:

Фиксация мочевого катетера у тяжелобольных. Уход за кожей больного

Надежная фиксация постоянного резинового мочевого катетера достигается при использовании длинной полоски узкого лейкопластыря. У женщин им в два оборота плотно охватывают катетер и фиксируют концы в паховой складке, а у мужчин фиксацию осуществляют двумя отрезками лейкопластыря (по 8—10 см), одним из которых закрепляют катетер, и концы приклеивают к боковым поверхностям головки и тела полового члена, другим закрепляют эти концы по окружности члена над головкой.

Такие, казалось бы, малозначительные детали предотвращают выпадение катетера при двигательном возбуждении. На нижнюю треть бедер (чуть выше коленных чашечек) накладывают полотняную перевязь или простыню и туго закрепляют к боковой части рамы кровати. При крайне выраженном двигательном возбуждении низко над кроватью натягивают гамак или дополнительно фиксируют верхнюю половину туловища наложением на верхнюю часть спины свернутой простыни с проведением ее в подмышечные впадины, последующим перехлестом над плечами и фиксацией концов за головной край рамы кровати.

Немаловажное значение имеет физиологически правильное положение тела больного. Наличие функциональной койки значительно облегчает уход и лечение, позволяет своевременно опустить головной конец койки при шоке, приподнять — при отеке легких, облегчить физиологические отправления.

уход за больным

Тяжелобольным не следует надевать нижнее белье. Достаточно использовать разрезанную сзади рубашку, иметь занес простыней и одеяла для укрывания. Смена постельного белья осуществляется после каждого загрязнения. При обильном потоотделении приходится менять постельное белье у больных до 16 раз в сутки.

У тяжелобольных не менее двух раз в сутки производятся обтирание кожных покровов полотенцем, смоченным в теплой воде, подмывание теплой водой с мылом после каждой дефекации. Наиболее опасными для образования пролежней местами являются области крестца, лопаток, суставов, пяток и затылка. Мацерация кожи легко возникает в подмышечных впадинах, промежности, межпальцевых промежутках, складках кожи.

Уход за ротовой полостью и носовыми ходами осуществляется путем регулярного очищения полостей от скопившейся слизи, корочек, остатков пищи и налетов с помощью тампонов, смоченных содовым раствором. При крайней сухости слизистых после очищения полезно смазывать их стерильным персиковым маслом. Появление глоссита, стоматита, трещин слизистой оболочки полости рта и возникновение паротита свидетельствуют прежде всего о недостаточно хорошем уходе. Любое поверхностное нагноение должно быть изолировано повязкой с целью предотвращения контактного распространении инфекции.
Необходимо помнить о возможности развития вторичной инфекции и пролежней при длительном применении носовых, мочевых, сосудистых катетеров, желудочных зондов.

- Далее "Постановка клизм и парентеральное питание тяжелобольных"

Оглавление темы "Интенсивная терапия у инфекционных больных":
  1. Организация палат интенсивной терапии в инфекционных отделениях
  2. Оснащение палат ОРИТ инфекционных больниц. Лекарства в палатах интенсивной терапии
  3. Врачи и медсестры палат интенсивной терапии. Необходимые анализы в инфекционном отделении
  4. Уход за тяжелобольными инфекционными больными
  5. Фиксация мочевого катетера у тяжелобольных. Уход за кожей больного
  6. Постановка клизм и парентеральное питание тяжелобольных
  7. Гомеостаз, нарушения обмена при неотложных состояниях у инфекционных больных
  8. Нарушения гемодинамики у инфекционных больных. Сердечно-сосудистая система при инфекциях
  9. Нарушения водно-электролитного обмена у инфекционных больных. Степени дегидратации по Покровскому и их коррекция
  10. Гипертоническая (гиперосмолярная) дегидратация