Токсическая невропатия при интоксикации алюминием, талием, клеем: диагностика, лечение

Интоксикация алюминием:
1. Назначение гидроокиси алюминия или алюминиевых смол детям с хронической почечной недостаточностью может привести к развитию синдрома, клинически сходного с диализной деменцией, имеющий доказанную связь с алюминием.
2. Симптомами являются микроцефалия, отставание в развитии, гипотония, судороги, непроизвольные движения.
3. Лечение у взрослых включает паратиреоидэктомию, применение хелатов, исключение поступления алюминия.

Интоксикация талием:
1. Интоксикация обычно возникает при случайном приеме внутрь инсектицидов или крысиного яда.
2. Первыми симптомами острого отравления являются желудочно-кишечные расстройства (рвота, понос, боли в животе) Высокие дозы (8-12 мг/кг) могут оказаться летальными из-за токсического действия на сердце и почки. У выживших спустя 2-3 недели после отравления детей развиваются болезненные жгучие парестезии и алопеция. Часто возникают атаксия, тремор и невропатия зрительных нервов.

токсические невропатии

3. Диагноз интоксикации талием устанавливается на основании анамнеза и выявления выделения таллия с мочой путем атомной абсорбции или эмиссионной спектроскопии. В случае жирового некроза печени наблюдаются изменения со стороны печеночных ферментов.
4. Для лечения интоксикации талием назначается перорально берлинская лазурь (250 мг/кг), связывающая таллий в кишечнике. В хронических случаях для вытеснения таллия из тканей используют соли калия.

Интоксикация при нюхании клея:
1. Хроническое нюхание клея сопровождается вдыханием n-гексана, гексакарбонов и метилбутил-кетона, превращающихся в нейротоксичный метаболит 2, 5-гексанедион.
2. Начальным признаком является прогрессирующая периферическая невропатия с чувствительными расстройствами. Продолжение воздействия ведет к развитию слабости и атрофии мышц.
3. Диагноз устанавливается на основании результатов биопсии нервов или указаний в анамнезе на нюхание клея. Биопсия нервов выявляет гигантские опухолевидные разрастания аксонов с включениями нейрофиламентов, истончение миелиновых оболочек, сегментарную демиелинизацию и вариабельность диаметра миелинизированных волокон.

- Читать "Гигантская аксональная невропатия и синдром Гийена-Барре: причины, диагностика, лечение"

Оглавление темы "Болезни нервной системы у детей":
  1. Болезнь Дежерина-Сотта у детей: причины, диагностика, лечение
  2. Наследственные сенсорные и вегетативные невропатии (НСВН): причины, диагностика, лечение
  3. Семейная дизавтономия - синдром Райли-Дея: причины, диагностика, лечение
  4. Токсическая невропатия при интоксикации свинцом: диагностика, лечение
  5. Токсическая невропатия при интоксикации мышьяком, ртутью: диагностика, лечение
  6. Токсическая невропатия при интоксикации алюминием, талием, клеем: диагностика, лечение
  7. Гигантская аксональная невропатия и синдром Гийена-Барре: причины, диагностика, лечение
  8. Лекарственные полиневропатии: причины, диагностика
  9. Причины головной боли у детей. Этиология
  10. Мигрень у детей: причины, диагностика, лечение
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.