Современная вестибулология характеризуется двумя качественно новыми особенностями: 1. Стремлением к точному количественному раздражению вестибулярного анализатора с помощью отокалориметров, специальных электровращающих-ся кресел с электронным управлением, позволяющих точно дозировать раздражение в очень широких диапазонах. 2. Длительной объективной регистрацией многочисленных вестибулярных рефлексов (электронистагмография, регистрация вестибулососудистых реакций методом реовазографии и рео-энцефалографии, регистрация изменений электроэнцефалограмм после вестибулярного раздражения).

Все это позволяет выявить самые начальные признаки поражения вестибулярного анализатора, дать точную количественную и качественную оценку вестибулярным реакциям, расширяет теоретические представления о влиянии вестибулярного аппарата на корковую деятельность, раскрывает роль вестибулососудистых реакций в регуляции мозгового и периферического кровообращения и т. д.

К настоящему времени детально проанализированы особенности вестибулярных периферических и центральных нарушений при гнойных и негнойных заболеваниях среднего и внутреннего уха, при опухолях VIII нерва, гломусных опухолях среднего уха и яремной ямки, воспалительных, сосудистых, травматических заболеваниях ЦНС, опухолях головного мозга, при синдроме повышения внутричерепного давления; выявлены особенности вестибулярных реакций у детей раннего возраста.

Широкое внедрение в клиническую практику слухулучшающих операций с использованием совершенных операционных микроскопов увеличило возможность извлечения лабиринтных жидкостей для исследования. В последнее время проведены интенсивные исследования по изучению электролитного состава жидкостей внутреннего уха в норме и патологии [Гамов В. П., Пальчун В. Т.]. Выявлено достоверное снижение содержания натрия и увеличение содержания калия в крови и перилимфе при болезни Меньера. Результаты исследования, показавшие важное значение изменения ионного состава,, послужили теоретическим обоснованием для широкого распространения лечения болезни Меньера гидрокарбонатом натрия с помощью внутривенного, интраректального и комбинированного методов.

Успехи современной микрохирургической техники при операциях на ухе позволили расширить показания к применению различного вида щадящих оперативных вмешательств при болезни Меньера [Пальчун В. Т., Солдатов И. Б., Волков Ю. Н. и др.]. В современных условиях возможно выключение функции вестибулярного рецептора с помощью ультразвука [Батюк Д. Ф.]. Ведутся исследования возможности выключения функции вестибулярного рецептора с помощью лазера Щатякина О. К. и др.]. В связи с широким применением микрохирургических операций на ухе при отосклерозе в последние годы детально изучается состояние вестибулярного анализатора при этом заболевании до и после операции [Храпно Н. С, Пальчун В. Т., Петрова Е. И., Померанцев Г. А., Никитина В. Ф. Задорова Т. Д., Преображенский Н. А., Патякина О. К., Солдатов И. Б. и др., Базаров В. Г., Тарасевич Э. П. и др.].

Современные физиологические методики позволяют уточнить эффективность лечения нарушений вестибулярного анализатора. Так, А. Н. Помухина и Н. Н. Филимонов использовали реоэицефалографию как тест на эффективность лечения вытяжением больных с кохлеовестибулярным синдромом при шейном остеохондрозе.

В век научно-технической революции работники многих специальностей испытывают большие нагрузки на вестибулярный аппарат. Исключительно большие перегрузки вестибулярной системы испытывают космонавты. Многие производственные процессы, особенно вибрация, оказывают выраженное воздействие на вестибулярный аппарат [Темкии Я. С, Остапкович В. Е. и др.]. Становятся необходимыми изучение данного вопроса и внедрение в практику комплекса профилактических мероприятий, максимально снижающих вредное воздействие вибрации на организм человека. В современную эру антибиотиков уменьшается число гнойных внутричерепных осложнений и в то же время увеличивается число отогенных и риносинусогенных арахноидитов, которые являются инфекционно-аллергическим заболеванием [Преображенский Н. А.].

Современный этап развития вестибулологии характеризуется изучением биохимических изменений в сыворотке крови, изменением гормонального фона радиоиммунпым методом под воздействием вестибулярного раздражения [Кехайов А. Н.], разрабатываются новые варианты калорической пробы [Пиврикас В. И., Склют И. А., Пиврикас В. И., Цемахов С. Г., Луценко В. И.]. Углубляются данные по электронистагмографии и асимметриям вестибулярных реакций [Булаев Ю. О., Дайняк А. А., Левашов М. М., Пальчун В. Т., Булаев Ю. О.]. Проводится автоматизированная компьютерная обработка электронистагмограмм [Левашов М. М., Старостенко А. М., Булаев Ю. О., Левашов М. М., Склют И. А., Пиврикас В. И., Цемахов С. Г., Мююрсепп Я. Р.].

Изучаются вестибулярные реакции при острой нейросенсорной тугоухости [Преображенский Н. А., Благовещенская Н. С, Охотина Е. М.]. Разрабатываются показания и успешно проводится перерезка вестибулярной порции VIII нерва при резких головокружениях, не поддающихся другим методам лечения [Благовещенская Н. С, Махмудов У. Б., Пальчун В. Т.]. Уточняются вестибулярные синдромы при черепно-мозговой травме различной степени тяжести и сочетание их с алкогольной интоксикацией [Благовещенская Н. С, Баран М. А., Благовещенская Н. С, Цветаева В. П.]. Дан критический анализ зарубежному термину «вестибулярный рекруитмент», так как по существу этот феномен можно объяснить фазовыми явлениями в вестибулярном анализаторе [Благовещенская Н. С.]. Изучаются особенности и различия в динамике вестибулярных нарушений под влиянием лечения лазексом больных с черепно-мозговой травмой различной степени тяжести [Благовещенская Н. С, Кузина Т. Н]. Углубляются исследования по оптико-вестибулярному взаимодействию [Бабияк В. А., Благовещенская Н. С, Базаров В. Г., Савчук Л. А., Лихачев С. А.].

1. Анализ симптоматики вестибулярных нарушений
2. Современная вестибулология и направления ее развития
3. Влияние вестибулярных нарушений на гемодинамику. Связь вестибулологии с другими дисциплинами
4. Классификация вестибулярных нарушений. Оценка вестибулярного аппарата при ЗЧМТ, поражениях мозга
5. Головокружение вестибулярного характера
6. Стадии (фазы) вестибулярного головокружения
7. Степень выраженности вестибулярного головокружения
8. Центральное головокружение при опухолях и его проявления
9. Головокружение при болезни Меньера, арахноидите и энцефалите
10. Головокружение при нарушениях в вертебробазилярной системе