Сведения о причине заболевания имеют значение при диагностике отосклероза у женщин. С. М. Компанеец, Shambaugh и др. считают, что беременность и роды, несомненно, ухудшают течение отосклероза. К. Л. Хилов допускает, что беременность является фактором, благоприятствующим проявлению отосклеротической тугоухости.

По наблюдениям Barton, слух ухудшается чаще после родов, чем во время беременности. Причем при ухудшении слуха беременных у 20% из общего их числа снижение наступает во время беременности, у 51% — сейчас же после родов и у 20% —через 6 и более месяцев после родов.

Наблюдая отосклероз у 383 замужних и 350 незамужних женщин, Nager лишь у 85 замужних женщин обнаружил хороший слух после родов, а у 298 женщин слух после родов явно ухудшился. Из них 219 человек были первородящими, а 79 человек были повторнородящими, причем от первых родов у этих 79 человек слух не ухудшился.

Среди больных, которые находились под нашим наблюдением, у 58 женщин равномерно нарастающая в течение нескольких лет тугоухость стала быстро прогрессировать после родов или абортов, а 24 больных обратились к врачу, потому что за последние 1—2 года тугоухость стала развиваться особенно быстро.

Имеют значение сведения о перенесенных заболеваниях уха и верхних дыхательных путей как для диагностики заболевания уха, так и при отборе больных на операцию.
У больных отосклерозом, как правило, в анамнезе редки указания на заболевание уха и верхних дыхательных путей, хотя не исключена возможность, что больной отосклерозом может заболеть также воспалением уха или невритом слухового нерва, а также различными заболеваниями носа и глотки.

При тщательном опросе среди наших больных отосклерозом хронические воспалительные заболевания носа и уха выявлены не были.
Полученные по всем перечисленным пунктам анамнестические сведения способствуют уточнению диагноза и облегчают отбор больных для операции.

Помимо выяснения анамнестических данных, необходимо придавать большое значение исследованию ЛОРорганов и общего состояния больных.
При осмотре наружного уха многие авторы определяют ширину слухового прохода, придавая этому признаку диагностическое значение. Holmgren обратил внимание на тот факт, что у больных отосклерозом наружные слуховые проходы широкие, а в дальнейшем этот признак находили у большинства больных. Однако П. В. Белоголовое редко видел особо широкие слуховые проходы и считает этот признак не совсем характерным для отосклероза.

Wojniak приводит статистические данные, из которых видно, что широкие слуховые проходы встречаются у 57% больных отосклерозом, у 27% лиц — со здоровыми ушами и у 53% больных — кохлеарным невритом. А. И. Коломийченко, В. А. Гукович, Е. М. Харшак, И. А. Яшам только в 45% наблюдали наружные слуховые проходы шире обычного. О широких слуховых проходах у больных отосклерозом пишут также К. Л. Хилов, Fabian и др.

Ширину наружного слухового прохода обычно определяют визуально. Более точное измерение наружного слухового прохода не имеет практического значения. Ю. П. Ульянов изучал строение наружного слухового прохода по слепкам. По нашим наблюдениям, широкий наружный слуховой проход встречается у 28% больных. У большинства же больных отосклерозом наружный слуховой проход оказался не шире, чем обычные средние размеры, определяемые при отоскопии.

1. Значение наковальни и стремени в проведении звуков. Звукопроведение во внутреннем ухе
2. Мышцы уха участвующие в звукопроведении. Патология среднего уха
3. Возраст больных с отосклерозом. Время начала развития тугоухости
4. Динамика тугоухости. Значение профессии в развитии отосклероза
5. Влияние беременности и родов на слух. Болезни у больных отосклерозом
6. Кожа наружного слухового прохода, ушная сера и барабанная перепонка при отосклерозе
7. Височная кость при отосклерозе. Слуховая труба при тугоухости
8. Адгезивный отит. Оценка проходимости слуховой трубы
9. Количественная оценка проходимости слуховой трубы. Ушная манометрия
10. Аудиометрия при тугоухости. Показатели тональной аудиометрии