Кардиология:

Патологические кривые давления в левом предсердии

Патологические кривые давления в левом предсердии (кривые давления заклинивания легочных капилляров):

а) Низкое среднее давление:
1. Гиповолемия
2. Неправильное обнуление датчика

б) Увеличенное среднее давление:
1. Внутрисосудистая перегрузка объемом
2. Левожелудочковая недостаточность, вызванная клапанной патологией (митральный или аортальный стеноз или недостаточность)
3. Левожелудочковая недостаточность, вызванная заболеванием миокарда (ишемия или кардиомиопатия)
4. Левожелудочковая недостаточность, вызванная системной гипертензией
5. Перикардиальный выпот с признаками тампонады
6. Обтурирующая предсердная миксома

в) Увеличенная а-волна (любое повышение наполнения желудочков):
1. Стеноз митрального клапана
2. Сниженная податливость желудочков, вызванная желудочковой недостаточностью, стенозом аортального клапана или системной гипертензией

г) «Пушечная» а-волна:
1. Предсердно-желудочковая асинхрония (предсердие сокращается против закрытого митрального клапана, как во время полной блокады сердца, вслед за преждевременным сокращением желудочков, во время желудочковой тахикардии или при наличии желудочкового водителя ритма)

д) Отсутствие а-волны:
1. Фибрилляция предсердий или их остановка
2. Трепетание предсердий

Кривые давления в предсердиях
Нормальные левопредсердные и правопредсердные кривые давления,
зарегистрированные у пациента при использовании катетерных систем, заполненных жидкостью.

е) Увеличенная v-волна:
1. Митральная регургитация
2. Левожелудочковая недостаточность
3. Дефект межжелудочковой перегородки

ж) а-Волна, равная v-волне:
1. Тампонада
2. Констриктивные болезни перикарда
3. Гиперволемия

з) Выгнутый х-провал:
1. Тампонада
2. Подострая и, возможно, хроническая констрикция

и) Выгнутый у-провал:
1. Констриктивный перикардит
2. Рестриктивные миопатии
3. Митральная регургитация

к) Притупленный х-провал:
1. Фибрилляция предсердий
2. Ишемия предсердий

л) Притупленный у-провал:
1. Тампонада
2. Желудочковая ишемия
3. Стеноз митрального клапана

м) Давление заклинивания легочных капилляров, не равное конечному диастолическому давлению в левом желудочке:
1. Стеноз митрального клапана
2. Миксома левого предсердия
3. Трехпредсердное сердце
4. Обструкция легочных вен
5. Сниженная податливость желудочков
6. Повышенное плевральное давление
7. Попадание катетера в независимую зону легкого

Значения давления в сердце в норме

- Читать "Патологические кривые давления в легочной артерии"

Оглавление темы "Оценка давления в полостях сердца при катетеризации":
  1. Патологические кривые давления в правом предсердии
  2. Патологические кривые давления в левом предсердии
  3. Патологические кривые давления в легочной артерии
  4. Патологические кривые давления в желудочках сердца
  5. Патологические кривые давления в аорте
  6. Метод термодилюции для определения сердечного выброса при катетеризации сердца
  7. Метод Fick для определения сердечного выброса при катетеризации сердца
  8. Ангиография для определения сердечного выброса при катетеризации сердца
  9. Определение градиентов давления в полостях сердца при его катетеризации
  10. Вычисление площади стенозированного клапана по градиенту давления в полостях сердца
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.