Сердечно-сосудистая автономная нейропатия (ССАН) при сахарном диабете
Сердечно-сосудистая автономная нейропатия (ССАН) — распространенная форма диабетической нейропатии, которая вносит свой вклад в заболеваемость и смертность, связанные с СД-1 и СД-2. Большинство больных сердечно-сосудистой автономной нейропатией (ССАН) жалуются на постуральную гипотензию, тахикардию в покое, непереносимость ФН или имеют безболевой ИМ в анамнезе.
Риск сердечно-сосудистой автономной нейропатии (ССАН) зависит от длительности течения СД и степени контроля гликемии и повышается при поражении других органов-мишеней, связанном с СД, например ретинопатии, нефропатии и ангиопатии.
Симптомы сердечно-сосудистой автономной нейропатии (ССАН) часто проявляются сравнительно поздно, но в настоящее время появились надежные количественные неинвазивные методы оценки вегетативной функции, поэтому теперь диагноз "сердечно-сосудистая автономная нейропатия" можно поставить до появления клинических признаков.
Большинство клиницистов считают сердечно-сосудистую автономную нейропатию (ССАН) основным осложнением СД-1, поэтому терапия этого осложнения часто доминирует в ведении таких пациентов. ССАН, как правило, менее выражена у пациентов с СД-2, которые обычно старше и имеют более широкий спектр сопутствующих заболеваний. В знак признания важности ССАН American Diabetes Association недавно опубликовала рекомендации по диагностике, профилактике и лечению диабетической нейропатии, в т.ч. ССАН.
и ишемической болезни сердца и более высокие показатели заболеваемости и смертности после острого коронарного синдрома и острого инфаркта миокарда (ОИМ) по сравнению с больными без сахарного диабета.
β-АБ — β-адреноблокаторы; ГП — гликопротеин;
ОКБ — отделение для коронарных больных; ЧКВ — чрескожное коронарное вмешательство.
- Читать "Эпидемиология и распространенность врожденных пороков сердца (ВПС)"
Оглавление темы "Сердце при сахарном диабете.":