Аутоиммунная природа системной красной волчанки (СКВ). Особенности
Патогномоничный признак этого заболевания — наличие антител к различным компонентам клеточного ядра. СКВ поражает целый ряд органов, но поражения кожи, в первую очередь, эритематозные высыпания на лице в форме «бабочки», наблюдаются в 3/4 случаев.
Кроме того, для СКВ характерны фотосенсибилизация, алопеция и васкулиты в коже. Подострая красная волчанка проявляется эритематозными высыпаниями и сопровождается образованием антител к РНК цитоплазмы. Дискоидная красная волчанка.
При этой форме красной волчанки антинуклеарные антитела обнаруживаются в сыворотке очень редко. Высыпания в виде четко очерченных воспалительных бляшек с той или иной степенью атрофии кожи располагаются на лице, иногда на руках.
Лечение системной красной волчанки представляет особую трудность из-за вовлечения многих органов. В первую очередь применяют преднизолон, реже другие иммунодепрессанты, например, азатиоприн.
При дискоидной красной волчанке обычно ограничиваются местным применением кортикостероидов (мометазон, бетаметазон). Используют также гидроксихлорохин внутрь, обычно в дозе 200 мг/сут. Этот препарат вызывает нарушение зрения, поэтому остроту зрения следует проверять каждые несколько месяцев.
Для этого пригоден простой тест — карта Амслера, в центре которой нанесена сетка. При нарушении зрения больной, держащий карту на расстоянии вытянутой руки, перестает четко видеть эту сетку.
Клинические формы красной волчанки:
• Системная.
• Подострая кожная.
• Дискоидная.
• (Неонатальная).
- Читать "Аутоиммунная природа склеродермии, дерматомиозита, склероатрофического лихена. Особенности"
Оглавление темы "Заболевания кожи":- Кожа при беременности, саркоидозе, болезнях щитовидной железы. Особенности
- Моногенные генодерматозы. Особенности
- Мультифакторные болезни кожи. Особенности
- Типы аллергических реакций. Особенности
- Буллезный пемфигоид, пузырчатка. Особенности
- Витилиго, гнездная алопеция. Особенности
- Аутоиммунная природа системной красной волчанки (СКВ). Особенности
- Аутоиммунная природа склеродермии, дерматомиозита, склероатрофического лихена. Особенности
- Бактериальные инфекции кожи. Особенности
- Специфические инфекции кожи: туберкулез, сифилис