Специфические инфекции кожи: туберкулез, сифилис
Клинические проявления инфекций, вызванных этой специфической группой бактерий, включающей возбудителей туберкулеза и проказы, отражают реакцию макроорганизма, направленную на искоренение возбудителя. Отсюда разнообразие клинических проявлений, например милиарный туберкулез и туберкулезная волчанка; туберкулоидная и лепроматозная лепра.
Наиболее часто из этой группы инфекций встречаются туберкулезная волчанка и заболевания, вызванные нетуберкулезными (атипичными) микобактериями.
Туберкулез кожи. Одна из наиболее часто встречающихся форм — туберкулезная волчанка, которая проявляется очень медленно увеличивающимися бляшками; возникает вследствие гематогенного распространения возбудителя из глубокого очага. В длительно существующем очаге туберкулезной волчанки может развиться плоскоклеточный рак.
Инфекции, вызванные нетуберкулезными микобактериями. Наиболее распространенная из инфекций этой группы — гранулема купальщиков (аквариумная гранулема). Она вызывается Mycobacterium marinum. Заражение происходит при контакте с тропическими рыбами; реже — при купании в бассейнах с морской водой. Постепенно развивающиеся узелки изъязвляются. Инфекция распространяется на лимфатическую систему, захватывая цепочку регионарных лимфоузлов.
Нетуберкулезные микобактерии, например Mycobacterium chelonei, вызывают также постинекционные абсцессы. Mycobacterium ulcerans — возбудитель тропической инфекции язвы Бурули.
Бактерии рода Rochalimea вызывают бактериальный ангиоматоз, который проявляется мелкими, сходными с гемангиомами, папулами у больных СПИДом, и болезнь кошачьих царапин, которая проявляется покрытыми корками папулами на месте царапины и увеличением регионарных лимфоузлов 1-2 мес спустя. Они также могут вызывать пятнисто-папулезную сыпь на лице и конечностях или многоформную экссудативную эритему.
Сыпью может сопровождаться и орнитоз.
Сыпь, нередко геморрагическая, характерна для многих риккетсиозов. В их числе сыпной тиф, эндемические тифы, пятнистая лихорадка Скалистых гор, осповидный риккетсиоз.
Сифилис. Вторичный сифилис сопровождается распространенными эритематозными высыпаниями на туловище, конечностях (в том числе на ладонях и подошвах) и слизистых, которые превращаются в шелушащиеся папулы. На слизистой рта наблюдаются скопления мелких язв. У больных СПИДом сыпь при вторичном сифилисе бывает особенно яркой и нередко сопровождается шелушением.
- Возвращение в раздел "кожные болезни и уход за кожей"
Оглавление темы "Заболевания кожи":- Кожа при беременности, саркоидозе, болезнях щитовидной железы. Особенности
- Моногенные генодерматозы. Особенности
- Мультифакторные болезни кожи. Особенности
- Типы аллергических реакций. Особенности
- Буллезный пемфигоид, пузырчатка. Особенности
- Витилиго, гнездная алопеция. Особенности
- Аутоиммунная природа системной красной волчанки (СКВ). Особенности
- Аутоиммунная природа склеродермии, дерматомиозита, склероатрофического лихена. Особенности
- Бактериальные инфекции кожи. Особенности
- Специфические инфекции кожи: туберкулез, сифилис