Препараты для диагностики грибковой инфекции (микозов) и аллергии на грибы (микозной аллергии)

а) Питательные среды. Для проведения диагностики микозов необходим широкий ассортимент питательных сред. Отечественная фирма «Микроген» (НПО «Питательные среды», г. Махачкала) выпускает среды для грибов: Сабуро-агар, среда для выделения Кандида-агар, среда для идентификации дрожжевых грибов рода Кандида (Хламидоспорагар).

ФБУН ГНЦ прикладной микробиологии и биотехнологии (г. Оболенск, Московская обл.) производит готовые к употреблению-, среду для выращивания грибов (бульон Сабуро), среду для выращивания и подсчета общего числа дрожжевых и плесневых грибов (агар Сабуро), а также сухие среды, для выделения и культивирования дрожжевых и плесневых грибов (Сабуро мальтоза агар); для выращивания грибов (Сабуро бульон сухой); среда № 2 ГРМ (Сабуро) для контроля микробной загрязненности (для выращивания грибов).

Фирмой «HiMedia» (Индия) выпускается несколько наименований неселективных питательных сред для дрожжевых грибов и плесеней (указывается каталожный номер): агар и бульон Чапека-Докса; агар и бульон с солодовым экстрактом; основа окситетра-агара с дрожжевым экстрактом и селективная добавка с окситетрациклином к этому агару; картофельный декстрозный агар и бульон; мальтозный агар и бульон Сабуро. Для селективного выделения дрожжевых грибов и плесеней фирма HiMedia предлагает: агар для определения чувствительности к антимикотикам; среду Никерсона (висмут-сульфит-глюкозо-глицино-дрожжевой агар); основа Кандида-агара BCG; Кандида-агар; основа селективного агара для выделения дерматофитов и селективная добавка для дерматофитов; агар Сабуро с антибиотиками; агар Сабуро с хлорамфениколом.

Для определения чувствительности к антимикотическим препаратам фирма «HiMedia» производит агар и среду для определения чувствительности к флуконазолу.

В каталоге питательных сред фирмы «HiMedia» предложены также двухфазные системы сред для грибов для детей и взрослых (LQ034) с селективной добавкой (FD169B) и LQ034A с селективной добавкой (FD169A), соответственно.

Для быстрой идентификации микроорганизмов (18-24 ч.) и количественного подсчета «HiMedia» производит среды с хромогенными субстратами, хромогенный агар для грибов Candida модифицированный с селективной хромогенной добавкой. Кроме этого, фирма HiMedia выпускает тест-системы для быстрого обнаружения уропатогенных бактерий и грибов; для бактерий и грибов.

Транснациональная корпорация Бектон-Дикинсон (BD), к которой присоединилась в 1997 г. фирма «Дифко» со своей продукцией, производит высокоэффективные системы питательных сред (сочетание двух плотных сред — селективной и неселективной) — Mycotube для быстрой идентификации грибов. Эти среды, находящиеся в 8 отделениях системы, позволяют по биохимическим свойствам (10 дифференцирующих признаков) выделить чистые культуры грибов и идентифицировать их в течение 2-3 дней.

Французские производители также зарегистрировали на российском рынке микологические питательные среды и тест-системы.

б) Препараты фунгальных аллергенов. Отечественными и зарубежными фирмами созданы коммерческие наборы диагностических аллергенов грибов различной природы и предназначения (ООО НПО «Иммунотэкс» РФ, ЗАО «Вектор-Бест» РФ, «Dr.Fooke» и «R-Biopharm» Германия, «Sevapharma» Чехия и др). Так, ООО НПО «Иммунотэкс» выпускает наборы реагентов для иммуноферментного определения аллерген-специфических IgE-антител в сыворотке крови (IgE-АТ-ИФА); для полуколичественного определения аллерген-специфических lgG-антител в сыворотке крови (IgG-АТ-ИФА); для количественного определения общего иммуноглобулина (IgE-ИФА) в сыворотке крови.

В реестре аллергенов ООО НПО «Иммунотэкс», приготовленных в разном формате (аллергодиски, микропланшеты, стрипы, жидкофазные и др.) кроме препаратов плесневых грибов (Altemaria tenuis (altemata), Aspergillus spp., Cladosporium herbarum, Penicillium spp., Rhizopus nigricans, Fusarium oxyspora, Mucorpusillus) предлагаются аллергены дрожжей C. albicans и С. krusei.

Еще одна российская компания «Вектор Бест» выпускает, помимо наборов моноаллергенов дрожжей С. albicans и Saccharomyces ellipsoideus, миксты «Бытовых аллергенов» (Н3) и «Плесневых грибов» (микст 14), также содержащие аллергены С. albicans.

Целесообразно также указать перечень основных отечественных препаратов аллергенов фирмы «Вектор-Вест».

в) Тест-системы на аллергены грибов:
1. Кандида-IgG-ИФА-Бест. Набор реагентов для иммуноферментного выявления иммуноглобулинов класса G к грибам рода Candida в сыворотке (плазме) крови.
2. Аспергилл-IgG-ИФА-Бест. Набор реагентов для иммуноферментного выявления иммуноглобулинов класса G к грибам рода Aspergillus в сыворотке (плазме) крови.
3. Аллерген «Сезонный, микст 10» и «Бытовые аллергены, микст М» — к шерсти животных, клещей домашней пыли, аллергены к Cladosporium spp., Aspergillus fumigatus и др.
4. Аллерген «Бытовые аллергены, микст Н3».
5. Аллерген плесневого грибка Penicillium notatum.
6. Аллерген плесневого грибка Cladosporium spp.
7. Аллерген плесневого грибка Aspergillus fumigatus.
8. Аллерген плесневого грибка Aspergillus niger.
9. Аллерген хлебной плесени Neurospora sitophila.
10. Аллерген дрожжевого гриба Candida albicans.
11. Аллерген серой гнили Botrytis cinerea.
12. Аллерген сахарного грибка Saccharomyces ellipsoideus.
13. Аллерген Microspomm canis.
14. Аллерген плесневого гриба Epidermophyton floccosum.
15. Аллерген «Плесневые грибы, микст 15». Состав: Altemaria tenui, Botrytis cinerea, Helminthosporium halodes, Fusarium moniliforme, Cumularia lunata.
16. Аллерген «Плесневые грибы, микст 14». Состав: Penicillium notatum, Cladosporium spp., Aspergillus fumigatus, Mucor racemosus, Candida albicans.

г) Пищевые аллергены:
17. Аллерген дрожжей пекарских Saccharomyces cerevisiae.
18. Аллерген сыра с плесенью.
19. Аллерген «Пищевой микст 57. Состав: томат, морковь, дрожжи пекарские, чеснок, лук репчатый, сельдерей».
20. Аллерген «Сыры, микст 114». Состав: сыры швейцарский, чеддер, эдам, гауда, сыр с плесенью.

Украинская фирма «Дiамеб» (г. Ивано-Франковск) предлагает диагностические аллергены С. albicans.

Чешская фирма «Sevapharma» производит из плесневых грибов в смеси с дрожжами диагностические аллергены, а также терапевтические, для приема сублингвально. Это «Д-АЛ-прик-тесты», «Смесь плесеней наружных» (Altemaria spp., Cladosponum spp., Fusarium spp., Botrys cinerea, Cbysonilia sitophila) и «Смесь плесеней домашних» (Aspergillus fumigatus, Aspergillus niger, Penicillium spp., Mucorspp., Rhizopus spp.), а также одноименные «Н-АЛ-тесты лечебные».

Фирма «Dr. Fooke» (Германия) создала более 60 наименований аллергенов грибов, среди которых дрожжи представлены С. albicans и 2 видами Saccharomyces.

Таким образом, среди получаемых аллергенов из плесневых микромицетов у разных предприятий-производителей, в реестрах, кроме указанных дрожжей С. albicans, С. krusei и S. cerevisiae, часто присутствуют: Altemaria spp., Aspergillus spp., Penicillium spp., Cladosponum spp., Neurospora spp., Mucorspp., Rhizopus spp., Botrytis spp. и некоторые другие.

- Читать далее "Специфическая терапия и профилактика грибковой инфекции (микозов)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 30.4.2020

Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.