Т-лимфоциты, цитокины при астме. Особенности
• Считают, что Т-лимфоциты являются важными драйверами воспаления дыхательных путей при астме.
• Эти клетки являются главными в специфическом иммунном ответе. Они активируются антигенами, переработанными и представленными такими клетками, как дендритные клетки.
• Оказывается, при астме в дыхательных путях кластер дифференцировки (CD)4+ Т-лимфоциты или Т-хелперы активируются аллергенами, представленными дендритными клетками, что приводит к образованию определенного типа химических мессенджеров, называемых цитокинами.
• Такие цитокины Т-хелперов2 (Тх2) включают ИЛ-4 и ИЛ-13, запускающие образование антител к IgE и активирующие эпителий дыхательных путей, и ИЛ-5, привлекающий и задерживающий эозинофилы в дыхательных путях.
• Т-лимфоциты, образующие эти цитокины, являются преобладающим типом клеток в дыхательных путях при астме. Разрабатываются методы блокирования этих цитокинов с помощью моноклональных антител или других видов лечения, базируясь на исследованиях экспрессии астмы у человека и на исследованиях вмешательств на экспериментальных моделях на животных.
• Другие типы клеток, включая мастоциты и эозинофилы и структурные клетки дыхательных путей, также образуют эти цитокины, тем самым усиливая и поддерживая воспаление, вызванное Тх2, при астме.
• Совсем недавно описаны цитокины, поддерживающие Тх2-ответ: к ним относятся ИЛ-25 и ИЛ-33, действующие на Т-лимфоциты, и тимусстимулирую-щий лимфопоэтин, действующий на дендритные клетки.
• Клиническая апробация стратегий анти-ИЛ-4 и анти-ИЛ-5 на сегодняшний день не оправдала ожиданий, тогда как препараты анти-ИЛ-3 сейчас оцениваются.
• Кроме того, другие воспалительные цитокины, например фактор некроза опухоли (ФИО) и ИЛ-6, в избытке экс-прессируются в дыхательных путях при астме: хотя терапия антителами к ФИО помогает при другой воспалительной патологии, например ревматоидный артрит и болезнь Крона, данные по астме не столь убедительные. Препараты, действующие на ИЛ-25, ИЛ-33 и тимусстимулирующий лимфопоэтин, являются интересом будущего.
- Читать "Глюкокортикоиды, иммунотерапия при астме. Особенности"
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
- Свистящее дыхание. Причины, диагностика
- Свистящее дыхание при бронхиолите, дисфункции голосовых складок
- Односторонний плевральный выпот. Причины, клиника
- Диагностика одностороннего плеврального выпота. Исследования
- Необъяснимая дыхательная недостаточность. Клиника, диагностика
- Примеры неясной дыхательной недостаточности. Дифференциация
- Патофизиология астмы. Механизмы развития
- Эозинофилы при астме. Эозинофилия
- Т-лимфоциты, цитокины при астме. Особенности
- Глюкокортикоиды, иммунотерапия при астме. Особенности