• Многоаспектный анализ одного центрового исследования 46 пациентов с ИЛФ, поставленных в очередь на трансплантацию (у 28 пациентов трансплантация выполнена успешно, 16 умерли в ожидании трансплантации), предполагает, что трансплантация легких снижает риск смерти на 75%.

• Вопрос о трансплантации следует рассматривать у пациентов, соответствующих установленным критериям отбора для трансплантации, таким образом исключая пациентов старше 65 лет и (или) пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

• Вопрос о трансплантации у пациентов с установленным диагнозом обычная интерстициальная пневмония (клинико-рентгенологический или морфологический диагноз) следует обсуждать с центром трансплантологии.
• Пациентов с запущенной (DLCO <39% от прогнозируемого) или прогрессирующей обычной интерстициальной пневмонии (снижение ФЖЕЛ в течение 6 мес наблюдения на 10% и больше) следует направлять для обследования в центр трансплантологии.

Не пропускайте окно для трансплантации.
Ожидается, что во многих случаях ДПЗЛ достоверный диагноз или диагноз высокой вероятности будет выставляться на местном уровне пульмонологами совместно с рентгенологами и патоморфологами. Однако рекомендуется основывать региональные центры по ДПЗЛ, в которых будут проводить регулярные конференции по ДПЗЛ для специалистов разных профилей.

Такие центры должны сотрудничать с местными госпиталями, и в них должны обсуждаться диагностика и лечение значительной части ДПЗЛ. Наконец, в диагностически «трудных» случаях обращаются за помощью к федеральной экспертной группе по ДПЗЛ опытных патоморфологов (уже создана) и рентгенологов (рекомендуется создать).