Клиника тромбофлебита глубоких вен. Примеры

Клиническая картина заболевания зависит от локализации тромбоза. При тромбозе проксимального от дела бедренной вены с переходом на подвздошную вену (илеофеморальный тромбоз) наблюдается нарастающий отек всей конечности с сильными болями, повышением температуры до 38—39° и выше, учащением пульса, иногда ознобами. Болевые ощущения могут вначале локализоваться в нижней части живота, ягодичной области, затем по всей ноге; наиболее резкие боли отмечаются по ходу пораженной вены.

При пальпации наибольшая болезненность определяется соответственно скарповскому треугольнику, меньшая — вдоль гунтероваканала, в подколенной области. При этом поверхностные вены ноги и нижнего отдела живота расширяются.

При наличии типичных симптомов, особенно в послеоперационном или послеродовом периоде, диагноз тромбофлебита не представляет затруднений. Распознавание усложняется, когда тромбофлебит глубоких вен возникает неожиданно как первичное заболевание. Быстро нарастающий отек в сочетании со значительной болезненностью при пальпации области скарповского треугольника является наиболее достоверным симптомом тромбоза Глубоких вен бедра.

тромбофлебит глубоких вен

Тромбофлебит глубоких вен бедра при всей тяжести у многих больных остается локализованным, без наклонности к распространению и обострениям. У других больных процесс принимает затяжной характер, осложняется обострениями или эмболиями, которые в свою очередь могут повторяться.

У одного из наблюдаемых нами больных в возрасте 36 лет тромбофлебит бедренной вены (по словам больного, после тяжелого гриппа) осложнился инфарктом легкого, а через полгода развился инфаркт почки.

У больной 31 года после операции по поводу внематочной беременности возник тромбофлебит тазовых вен, затем тромбофлебит бедренной вены с последующей эмболией с исходом в инфаркт легкого. После этого в течение 2 лет у больной держалась субфебрильная температура, ускоренная РОЭ, а периодически наступающие обострения болей в бедре сопровождались небольшим повышением лейкоцитоза и сдвигом формулы крови влево.

У другой больной 33 лет после кесарева сечения (в возрасте 27 лет) развился сепсис с тромбофлебитом вен малого таза, бедра, голеней и плечей. После коротких ремиссий снова наступал тромбоз. При поступлении в клинику 6 лет спустя после операции обнаружены свежие тромбы на правом плече и левой голени.

- Читать "Тромбофлебит тазовых вен. Пример пельвеотромбоза"

Оглавление темы "Тромбофлебиты":
  1. Острый тромбофлебит варикозных вен. Причины и диагностика
  2. Тромбофлебит поверхностных неварикозных вен. Причины и диагностика
  3. Мигрирующий тромбофлебит. Причины и диагностика
  4. Примеры мигрирующего тромбофлебита. Течение
  5. Острый тромбофлебит глубоких вен. Причины и частота
  6. Клиника тромбофлебита глубоких вен. Примеры
  7. Тромбофлебит тазовых вен. Пример пельвеотромбоза
  8. Тромбоз глубоких вен голени. Клиника и диагностика
  9. Дифференциация тромбофлебита глубоких вен голени
  10. Тромбофлебит подмышечной вены. Синий флебит
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.