Травмы области тазобедренного сустава приводят к ряду патологических состояний, которые трактуют как отдельные заболевания — контрактура сустава, асептический некроз головки бедренной кости, коксартроз.
По объему травмы бывают от незначительных (ушибы) до тяжелых — вывих бедра, переломы таза с повреждением вертлужной впадины, переломовывихи, переломы шейки бедра.

Контрактура тазобедренного сустава может быть следствием как ушиба сустава и околосуставных тканей, так и более тяжелых повреждений, вывихов и переломов.
При сросшихся переломах и устраненных вывихах сгибательные, сгибательно-приводящие и ротационные контрактуры — результат кровоизлияний в околосуставные ткани, последствия длительной иммобилизации в порочном положении, приводящей к сморщиванию фасций, образованию мощных рубцов, деформации суставных поверхностей.

Устранение или уменьшение контрактуры возможно, если ограничение движений возникает в результате изменений мягких тканей. При костном препятствии купирование контрактуры консервативными методами практически невозможно.

Сгибательно-приводящая контрактура формируется в основном в результате сокращения подвздошно-поясничной мышцы. Главная задача в ликвидации такой миогенной контрактуры заключается в устранении затяжного сокращения этой мышцы, в ее расслаблении и растягивании сопутствующим растяжением других мягких тканей, участвующих в формировании контрактуры. Эту задачу решают увеличением силы мышц-антагонистов и улучшением кровообращения в этой зоне, так как хорошо кровоснабжаемые ткани более эластичны, растяжимы. Роль антагонистов главным образом выполняют ягодичные мышцы.

В число лечебных методов входят физиотерапевтические процедуры: электрофорез сосудистых и рассасывающих препаратов, фоно-форез сосудистых препаратов, магнитотерапия, электростимуляция ягодичных мышц.

Важную роль играют массаж, ЛГ с акцентом на разгибание, лечен ие положением с установкой на разгибание и отведение. В промежутках между групповыми занятиями под руководством инструктора пациенты занимаются самостоятельно, повторяя выученные упражнения. Значимую роль играют водные процедуры (плавание, ЛГ в воде), которые признаны эффективным средством устранения контрактур.

- Ознакомтесь далее со статьей "Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава. Терапия воспаления"

1. Контрактура лучезапястного сустава и кисти. Диагностика и лечение
2. Контрактура коленного сустава. Диагностика и лечение
3. Контрактура голеностопного сустава. Диагностика и лечение
4. Реабилитация после повреждений нервов рук. Лекарства
5. Лечение травм позвоночника. Последствия переломов костей таза
6. Последствия травм тазобедренного сустава. Контрактура
7. Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава. Терапия воспаления
8. Перелом вертлужной впадины. Распространенность
9. Клиника перелома вертлужной впадины. Диагностика
10. Функционально-диагностические исследования при переломе вертлужной впадины. Термография