Советуем для ознакомления:

ЛОР-болезни:

Популярные разделы сайта:

Исследование кортиева (спирального) органа после воздействия вибрации

Среди причин, вызывающих нейросенсорную тугоухость, все большее внимание привлекает вибрация. С одной стороны, это связано с ростом количества заболеваний профессиональным кохлеоневритом, обусловленным воздействием вибрации [В. Ф. Аничин, В. Ф. Аничин, А. С. Нехорошев и др.,]; с другой стороны, исследование характера и последовательности возникающих при этом повреждений может служить инструментом зондирования кохлеарной функции [N. Slepecky,]. Особый интерес представляют появляющиеся при этом морфологические изменения спирального органа.
Настоящая работа посвящена исследованию состояния поверхности спирального органа после экспериментального вибрационного воздействия.

Опыты проводились на морских свинках массой 250-300 г, подвергшихся воздействию общей вертикальной вибрации. Продолжительность вибрационного воздействия составила 4 недели по 3 часа ежедневно.
После электрофизиологического исследования [А. А. Ланцов,. Е. В. Ильинская, Н. Н. Сапронова, В. И. Иванов, животных декапитировали, быстро выделяли буллы по методу Я. А. Винникова и Л. К. Титовой, затем костные улитки погружали в фиксирующий раствор. Фиксацию проводили в 3% глутаральдегиде на 0,1 М какодилатном буфере в течение 1 часа и постфиксировали и 1% растворе Os04 на том же буфере 1 час. В спиртах восходящей крепости производили выделение спирального органа, фрагменты которого затем погружали в жидкий азот, и после вакуумной сушки и напыления углем или золотом исследовали в сканирующем электронном микроскопе JSM-T-300 при ускоряющем напряжении 15 кВт (на базе Института физиологии им. И. П. Павлова).

Морфологическое исследование поверхности спирального органа базального, среднего и апикального отделов улитки проводили у нескольких групп животных. Одна группа подвергалась действию вибрации, другая — испытывала только шум от вибростенда. Третья группа животных получала внутримышечно этимизол до вибрационного воздействия, а четвертая — непосредственно после действия вибрации. В обоих случаях этимизол вводился в дозе 5 мг/кг массы тела животного в течение 7 суток. Пятая группа животных служила контролем и не подвергалась экспериментальным воздействиям.

Прежде всего следует отметить, что ультраструктура поверхности спирального органа, т. е. ретикулярная пластинка, у животных, подвергавшихся действию шума, практически мало отличается от нормы. Во всех отделах улитки отчетливо видны 3 ряда наружных волосковых клеток с упорядоченными пучками стереоцилий, располагающихся в виде буквы W, с отчетливой градацией волосков по длине в различных рядах пучка. Апикальная поверхность наружных волосковых клеток, находящаяся над кутикулярной пластинкой, гладкая, а многочисленные микровиллы располагаются по периферии, выявляя границы отдельной клетки. Апикальная поверхность внутренних волосковых клеток содержит несколько разновысоких рядов стереоцилий, расположенных практически по прямой, и микровиллы по периферии клетки [G. Bredberg, H. H. Lindeman, H. W. Ades et al., G. Bredberg, H. W. Ades, H. Engstrom, S. Devies, A. Forge, C. M. Hackney, D. N. Furncss, D. L. Sayers]. Из изменений, наблюдаемых у этой группы животных, следует отметить незначительное нарушение упорядоченности пучков стереоцилий у отдельных клеток и единичные выпячивания на апикальной поверхности внутренних волосковых клеток.

Наибольшие патологические изменения ретикулярной пластинки обнаружены после вибрационного воздействия. Причем, они более выражены в апикальном отделе улитки. На поверхности обоих типов рецепторных клеток наблюдается разрушение связей между отдельными стереоцилиями в пучке и, как результат, нарушение упорядоченности пучков.

кортиев орган

D. E. Lim, описавший подобные нарушения после гиперстимуляции звуком, высказывает мнение об обратимости этих изменений. Сходный характер повреждений наблюдали при действии канамицина [D. N. Furness, С. М. Hackney], шума высокой интенсивности [N. Slepecky], вирусной инфекции [Я. Л. Альтман, Н. И. Никитин, E. В. Ильинская, В. Г. Платонов], а также как первичные посмертные изменения [М. P. Osborn, S. D. Comis, A. P. Johnson, D. J. R. Jeffries]. Одной из причин этой патологии считают нарушение слоя гликокаликса [М. Tacuinida, J. Wersall, D. Bagger-Sjoback] и, как первопричину, разрушение гликокаликсных «мостиков» между стереоцилиями [D. N. Furness, С. М. Hackney]. Аналогичные нарушения целостности сенсорных пучков в апикальном отделе улитки, наблюдаемые при экспериментальном удалении эндолимфатического мешка, F. W. J. Albers et al. связывают, прежде всего, с нарушением обменных процессов в спиральном органе. Помимо нарушения целостности сенсорных пучков па апикальной поверхности рецепторных клеток наблюдаются многочисленные выпячивания, причем у наружных волосконых клеток подобные «грыжевые» образования встречаются реже, чем у внутренних волосковых клеток. Аналогичные выпячивания во внутреннем ухе наблюдались при экспериментальном сахарном диабете [С. А. Хасанов, М. З. Аронова] и при действии гентамицина [М. Tacumida, J. Wersall, D. Bagger-Sjoback, Т. К. Bhattacharyya, et al.], причем авторы объясняют их возникновение нарушением обменных процессов во внутреннем ухе. Учитывая сходство возникающих изменений, можно предположить, что и при вибрационном воздействии имеет место метаболический стресс.

Кроме описанных изменений поверхности рецепторных клеток, следует отметить и своеобразное «сглаживание» апикальной поверхности опорных клеток, происходящее за счет слипания микровилл и уменьшения их общего количества.

Описанные выше повреждения ретикулярной пластинки наблюдались в среднем и базальном отделах, по в значительно меньшей степени. Морфологических данных по действию вибрации на спиральный орган нами в доступной литературе не обнаружено. В немногочисленных физиологических исследованиях влияния вибрации па орган слуха [R. P. Hamernik, D. Henderson, D. Coling, N. Slepecky, R. P. Hamernik, W. Л. Ahroon, R. I. Davis] отмечено лишь преимущественное повреждение наружных волосковых клеток в низкочастотной области улитки.

Исследование ретикулярной пластинки через 30 суток после окончания действия вибрации показало, что обнаруживаемая патология в общих чертах сходна с таковой, наблюдаемой непосредственно после вибрации. Однако характерным здесь является отсутствие некоторых, преимущественно наружных волосковых клеток, в апикальном отделе спирального органа и замещение их опорными клетками, что обычно имеет место при деструкции рецепторных элементов во внутреннем ухе млекопитающих [В. Eiiandssori, H. Hakanson, Л. Ivarsson et al.]. Полное разрушение внутренних волосковых клеток и их замещение обнаруживается значительно реже.

Для ретикулярной пластинки спирального органа животных, получавших этимизол как до, так и после вибрационного воздействия, характерно нарушение связей между стереоцилиями и их слипание. Однако эти патологические изменения поверхности волосковых клеток менее выражены по сравнению с картинами, наблюдаемыми при вибрационном воздействии. А на поверхности опорных клеток не наблюдается слипания микровилл или значительного уменьшения их количества. Учитывая способность этимизола стимулировать энергетические процессы в тканях организма, можно думать о его активирующем влиянии на обменные процессы в улитке, сопровождающимся защитой структур спирального органа.

Сопоставляя полученные результаты с данными литературы, содержащими сведения о нарушении структур спирального органа при различных воздействиях (звук, антибиотики, вирусная инфекция), следует отметить, что страдает, прежде всего, система чувствительных волосков рецепторных клеток, причем у наружных волосковых клеток пучки стсреоцилий более уязвимы по сравнению с внутренними волосковыми клетками. Первопричиной патологических изменений, по-видимому, является нарушение обмена веществ в улитке, возможность медикаментозной коррекции которого подтверждает применение этимизола.

Оглавление темы "Нарушения слуха":
  1. Частота и причины нарушения слуха у детей
  2. Слухопротезирование и слуховые аппараты для детей
  3. Эпидемиология тугоухости у детей
  4. Оценка распространенности тугоухости у детского населения
  5. Исследование кортиева (спирального) органа после воздействия вибрации
  6. Долговременная адаптация слуха. Применение коротковременных слуховых потенциалов
  7. Белковый обмен при нейросенсорной тугоухости
  8. Нарушения обмена глобулинов, гликозаминогликанов при нейросенсорной тугоухости
  9. Минеральный обмен при тугоухости
  10. Углеводный, жировой и белковый обмен при нарушениях слуха (нейросенсорной тугоухости)