Советуем для ознакомления:

Кожные болезни:

Популярные разделы сайта:

Вирусные инфекции с сыпью на коже. Особенности

Благодаря всеобщей иммунизации корь и краснуха встречаются значительно реже. Однако корь, вероятно, остается лучшим примером экзантемы (при ней наблюдается и энантема — высыпания на слизистых). С коревой сыпью сравнивают высыпания при других инфекциях. Все вирусные инфекции с сыпью, кроме инфекционной эритемы, вызываются РНК-содержащими вирусами.

Корь:
• Возраст. Болеют преимущественно дети старше 5 лет.
• Инкубационный период обычно 7-14 дней. В продромальном периоде наблюдаются лихорадка, недомогание, симптомы острой респираторной инфекции, конъюнктивит, светобоязнь.
• Ранняя стадия периода высыпания. Сначала возникают пятна Коплика (белые пятна с ободком эритемы) на слизистой рта, через 2 сут — пятнистая сыпь на лице, туловище и конечностях. Первые элементы сыпи появляются за ушами.
• Эволюция и разрешение высыпаний. Пятна превращаются в папулы и сливаются. Иногда бывают геморрагические высыпания и пузыри, после разрешения которых остается коричневая пигментация
• Осложнения: энцефалит, средний отит, бронхопневмония.
• Лабораторная диагностика: исследование парных сывороток — титр антител достигает максимума через 2-4 нед.

Краснуха
• Возраст. Болеют дети и молодые люди.
• Инкубационный период 14-21 день.
• Продромального периода у детей раннего возраста не бывает. У старших детей и взрослых продромальные симптомы включают лихорадку, недомогание, симптомы острой респираторной инфекции.
• Ранняя стадия периода высыпаний. В некоторых случаях высыпаниям предшествует гиперемия мягкого неба и увеличение лимфоузлов. Затем розовая пятнистая сыпь появляется на лице и за 1-2 сут распространяется на туловище и конечности.

• Эволюция и разрешение высыпаний. Сыпь бледнеет через 2 сут. Краснуха может протекать и без сыпи.
• Осложнения. При краснухе во время беременности у плода может развиться фетальный синдром краснухи. Наиболее опасно заболевание в первый месяц беременности.
• Диагностика. Диагноз ставится на основании клинической картины и подтверждается исследованием парных сывороток с интервалом 7-10 нед.
• Профилактика. Вакцинация всех девочек в школьном возрасте.

сыпь при кори

Инфекционная эритема (пятая болезнь):
• Возраст. Болеют дети 2-10 лет, преимущественно девочки.
• Инкубационный период 5-20 сут.
• Продромальных симптомов, как правило, не бывает. Иногда появление сыпи сопровождается субфебрильной температурой.

• Период высыпаний. Сначала появляется эритема на щеках с местным повышением температуры кожи («след от пощечины»); через 2-4 дня — пятнисто-папулезная сыпь на руках, ногах и туловище.
• Эволюция и разрешение высыпаний. Сыпь распространяется на кисти, стопы и слизистые и через 1-2 нед исчезает.
• Лабораторная диагностика — выявление антител IgM к парвовирусу В19.
• Осложнения: тромбоцитопения, артралгии; у беременных — водянка плода.

Внезапная экзантема:
• Возраст. Болеют дети до 2 лет.
• Инкубационный период 10-15 сут.
• Продромальный период — лихорадка в течение нескольких дней.

• Начальная стадия периода высыпаний. Розовая пятнисто-папулезная сыпь на шее и туловище.
• Эволюция и разрешение высыпаний. Сыпь распространяется на лицо и конечности и через 1-2 дня исчезает.
• Диагноз ставится по клинической картине.
• Осложнение — фебрильные судороги.

Синдром Крости-Джанотти:
• Возраст. Болеют дети, обычно до 14 лет.
• Инкубационный период не установлен.
• Продромальные симптомы. Высыпания сопровождаются недомоганием и увеличением лимфоузлов.

• Ранняя стадия периода высыпаний. Красные папулы появляются на лице, шее, конечностях, ягодицах, ладонях, подошвах.
• Эволюция и разрешение высыпаний. За 2-3 нед сыпь приобретает фиолетовый оттенок, а затем бледнеет.
• Диагноз. Синдром наблюдается при ряде вирусных инфекций, в том числе при гепатите В.
• Осложнения. Синдром всегда сопровождается увеличением лимфоузлов и гепатомегалией, которые держатся несколько месяцев.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей:
• Возраст. Болеют как дети, так и взрослые. Возбудитель — вирус Коксаки А.
• Инкубационный период не установлен.
• Продромальные симптомы. Высыпания сопровождаются лихорадкой, головной болью и недомоганием.

• Ранняя стадия периода высыпаний. Эритематозные пятна, окруженные серовато-желтыми везикулами 1-1,5 мм в диаметре на ладонях, стонах и слизистой рта. Иногда более обширные высыпания.
• Эволюция и разрешение высыпаний. Сыпь исчезает через 3-5 нед.
• Лабораторная диагностика. Выделение вируса Коксаки А (обычно А16) из элементов сыпи и кала и определение специфических антител в сыворотке.
• Осложнения — генерализованная везикулярная сыпь или полиморфная экссудативная эритема -наблюдаются редко.

Инфекционный мононуклеоз. Иногда наблюдаются красные пятна на небе и пятнисто-папулезная сыпь на лице и конечностях.

- Читать "Поражения кожи при ВИЧ-инфекции. Особенности"

Оглавление темы "Болезни кожи":
  1. Простой герпес. Особенности
  2. Опоясывающий лишай. Особенности
  3. Контагиозный моллюск. Особенности
  4. Папилломавирусные инфекции кожи. Особенности
  5. Вирусные инфекции с сыпью на коже. Особенности
  6. Поражения кожи при ВИЧ-инфекции. Особенности
  7. Грибковые инфекции кожи. Особенности
  8. Кожа при укусах насекомых. Особенности
  9. Паразитарные инфекции кожи. Особенности
  10. Лепра: диагностика, лечение

Популярное среди пользователей:

Если остались вопросы - смело задавайте: