Лабораторная диагностика

Реакция ставится в одной пробирке и вместо 0,5% раствора сулемы применяют 0,25% раствор.
К одному миллилитру испытуемой сыворотки, разведенной в 8 раз, приливают 1 каплю 10% pacтвopa безводной соды и 0,3 мл смеси в равных частях 0,25% раствора сулемы с 0,02% раствора фуксина.

При положительном результате реакции через 5 минут после прибавления реактивов в пробирке появляется муть, усиливающаяся иногда в последующие 24 часа.

В отрицательных случаях жидкость в пробирке остается прозрачной. Положительный результат реакции бывает не только при циррозе печени, но и при других заболеваниях печени (рак, эхинококк).

Тимоловая проба

Тимоловая проба, аналогично реакции Таката-Ара, основана на том, что при поражении паренхимы печени белки сыворотки изменяют физико-химическое состояние коллоидных растворов.

Для пробы необходимы следующие реактивы: 1. Барбитуровый буфер с рН—7,8, насыщенный тимолом. Для его приготовления необходимо: барбитуровокислого натрия (мединал) 1,03 г, барбитала (веронал) — 1,38 г, тимола в порошке — 3 г.

В эрленмейеровскую литровую колбу помещают указанные реактивы, наливают 500 мл дистиллированной воды и нагревают почти до кипения. Во время нагревания тимол плавится и раствор становится прозрачнее. После того как раствор тщательно взболтают, его охлаждают до комнатной температуры. Раствор мутнеет. В него всыпают немного измельченного в порошок тимола, взбалтывают и оставляют на 20 часов при комнатной температуре.
За это время кристаллы тимола выпадают на дно колбы и раствор просветляется.
Содержимое колбы хорошо взбалтывают и фильтруют. Полученный прозрачный бесцветный реактив сохраняется в закрытой бутылке продолжительное время.

2. Стандартная жидкость — 0,2% раствор ВаСl2 (раствор готовится из безводной соли).
3. 0,2 н. H2S04.
В кюветку нефелометра наливают 3 мл тимолового реактива и 0,05 мл испытуемой свежей сыворотки. Тщательно размешивают стеклянной палочкой, оставляют на 30 минут, после чего сравнивая со стандартной жидкостью, определяют степень мутности.

Стандартная жидкость. Приготовляют следующие три раствора.
1. 3 мл раствора ВаСЬ (реактив 2) разводят в колбе со 100 мл H2SO4 (3), хорошо смешивают и охлаждают до 10°. Мутность этого раствора условно равняется единице.
2. 1,65 мл ВаС12 (2) тщательно смешивают в кюветке нефелометра с 1,35 мл H2S04 (3), мутность эта составляет 10 единиц.
3. 3 мл раствора ВаС1г (2) тщательно смешивают в кюветке с 0,3 мл H2SO4 (3), мутность равна 20 единицам.

Мутность при нормальной сыворотке составляет 0—4,7 единиц. При поражении паренхимы печени мутность может быть равна 15—20 единицам.

- Читать далее "Определение холестерина. Метод Аутенрита"