Ядра и проводящие пути среднего мозга
Средний мозг состоит из вентральной и дорсальной частей. Вентральная часть представляет собой ножки мозга, между которыми расположено переднее продырявленное отверстие. Она подразделяется на основание и покрышку. Через основание мозговой ножки проходят пирамидный и лобно-мостовой пути.
В покрышке расположены спиноталамические и ядерно-таламические пути, медиальный продольный пучок, внепирамидные пути (tr. tectospinalis, tr. rubrospinalis, tr. reticulospinahs), а также серое вещество (ядра покрышки). Дорсальная часть среднего мозга образована пластинкой крыши; здесь располагаются передние и задние бугры четверохолмия.
Полостью среднего мозга является водопровод среднего мозга (aqueductus mesencephali) (сильвиев водопровод). Он ориентирован вдоль оси мозга, соединяет III и IV желудочки. Его длина составляет около 15 мм, средний диаметр — 1—2 мм. В средней части водопровода мозга имеется небольшое расширение.
Начало водопровода находится в верхнем углу IV желудочка, оно прикрыто верхним мозговым парусом. Отверстие, посредством которого водопровод открывается в III желудочек, располагается под задней спайкой большого мозга.
Ядра черепных нервов и другие образования серого вещества, располагающиеся в среднем мозге
В среднем мозге располагаются следующие группы образований серого вещества:
1. Ядра глазодвигательного и блокового нервов, частично ядра тройничного нерва (мезэнцефальное ядро, оральная часть ядра спинномозгового тракта).
2. Мезэнцефальный центр взора.
3. Ядра передних и задних бугров четверохолмия.
4. Ядра задней комиссуры (ядро Даркшевича) и интерстициальное (ядро Кахаля).
5. Структуры экстрапирамидной системы: хвостатое ядро, чечевицеобразное ядро (включает скорлупу и бледный шар), черная субстанция, субталамическое ядро, часть серого вещества среднего и промежуточного мозга, а также многочисленные связи этих образований с выше- и нижележащими структурами головного и спинного мозга.
6. Мезэнцефальные ядра ретикулярной формации ствола.
7. Центральное серое вещество по берегам сильвиева водопровода (subst. grisea centralis).
Проводящие пути среднего мозга
Восходящие проводящие пути среднего мозга:
1. Спиноталамический путь (tr. spinothalamicus) (спинномозговая петля — lemniscus spinalis).
2. Бульботаламический путь (tr. bulbothalamicus) (медиальная петля — lemniscus medialis). Разделение чувствительных путей на спино- и бульботаламические условно, поскольку здесь они практически полностью сливаются и представляют собой единый тракт.
3. Ядерно-таламический путь (tr. nucleothalamicus) (тригеминальная петля — lemniscus trigeminalis).
4. Слуховой путь (tr. acusticus) (латеральная петля — lemniscus lateralis).
5. Передний спиномозжечковый путь (tr. spinocerebellaris anterior) — путь Говерса.
6. Часть зрительного пути, заканчивающаяся в структурах среднего мозга (другая часть идет транзитом к латеральным коленчатым телам и далее в кору больших полушарий).
Наряду с основными вышеперечисленными путями в мосту описан также ряд других восходящих путей — спинокрышечный (tr. spinotectal), спиноретикулярный (tr. spinoreticularis).
Нисходящие проводящие пути среднего мозга:
1. Корково-спинномозговой пирамидный путь (tr. corticospinalis).
2. Корково-ядерный пирамидный путь (tr. corticonuclearis).
3. Красноядерно-спинномозговой путь (tr. rubrospinalis).
4. Крышеспинномозговой путь (tr. tectospinal).
5. Ретикулоспинномозговой путь (tr. reticulospinalis).
6. Корково-мостовой путь (tr. corticopontine).
7. Медиальный продольный пучок (fasciculus longitudinalis medialis).
8. Задний продольный пучок (пучок Шутца) (fasciculus longitudinalis posterior).
9. Центральный покрышечный путь (tr. tegmentalis centralis) (от зрительного бугра и образований экстрапирамидной системы к оливам).
Учебное видео классификации проводящих путей
- Читать "Синдромы поражения среднего мозга - клиника, диагностика"
Оглавление темы "Поражения среднего мозга":- Ядра и проводящие пути среднего мозга
- Синдромы поражения среднего мозга - клиника, диагностика
- Офтальмоплегия. Нарушения функции наружных и внутренних мышц глаза
- Глазодвигательная иннервация - иннервация мышц глаза
- Поражение отводящего нерва - клиника, диагностика
- Поражение мостового центра взора - клиника, диагностика
- Поражение блокового нерва (n. trochlearis) - клиника, диагностика
- Парез глазодвигательного нерва (n. oculomotorius) - клиника, диагностика
- Причины инфрануклеарной офтальмоплегии - клиника, диагностика
- Дифференциация инфрануклеарной и нуклеарной офтальмоплегии