Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Виды аллергенов. Аллергодиагностика

Выделяют бактериальные аллергены, связанные с Neisseria perflava, Bacillus subtilis (алкалаза), Bacillus licheniformis (эспераза), Clostridium histolyticum (коллагеназа) и др.

К настоящему времени идентифицированы многочисленные медиаторы аллергического воспаления такие, как ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-9, ИЛ-13, опосредующие усиление синтеза IgE, гиперреактивность бронхов, избыточную продукцию слизи, а также способствующие вовлечению в хроническое аллергическое воспаление эозинофилов и тучных клеток.

Другие медиаторы воспаления — хемокины участвуют в процессах активации и привлечения лейкоцитов. К ним относят эотаксины, RANTES, моноцитарные хемоаттрактантные белки (МСР-2, МСР-3), TARC и др.

У больных с аллергией цитокиновый профиль Т-клеток преимущественно Тh2-типа. ИЛ-4 и ИЛ-13 стимулируют образование IgE; ИЛ-5 и ИЛ-9 вовлечены в созревание эозинофилов; ИЛ-4 и ИЛ-9 способствуют развитию тучных клеток; ИЛ-9 и ИЛ-13 участвуют в формировании гиперреактивности дыхательных путей; ИЛ-4, ИЛ-9 и ИЛ-13 способствуют гиперпродукции слизи.

Для выявления различных типов аллергических реакций, лежащих в основе целого ряда заболеваний, существуют специальные методы диагностики как in vivo, так и in vitro.

аллергодиагностика

Цель аллергодиагностики — выявление заболеваний или состояний, обусловленных аллергенспецифической гиперчувствительностью. В подавляющем большинстве аллергических заболеваний это IgE-опосредованные нозологические формы, такие, как аллергический ринит (АР), аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма, инсектная, пищевая, лекарственная и другие виды аллергии, анафилактический шок (АШ).

Для выявления IgE-опосредованной аллергии и установления спектра причинно-значимых аллергенов применяют определенный алгоритм диагностических мероприятий, включающий:
- сбор аллергологического анамнеза;
- постановку кожных проб (прик-тесты, скарификационные, внутрикожные);
- постановку аллергенспецифических провокационных проб;
- in vitro лабораторные исследования для выявления аллергенспецифического IgE либо специфической чувствительности клеток-мишеней аллергии к определенным аллергенам.

Аллергологический анамнез отличается от других видов анамнеза тем, что не только позволяет определить нозологическую форму заболевания, но и одновременно помогает установить возможный механизм развития заболевания и вид аллергена, к которому у пациента повышена чувствительность. Весьма велика роль правильно собранного аллергологического анамнеза, позволяющего определить тактику дальнейших исследований in vivo и/или in vitro, характер и объем лечения.

При сборе анамнеза следует учитывать, что клинические проявления псевдоаллергических реакций сходны с таковыми у больных с «истинной» аллергией, тогда как тактика их лечения и профилактика имеют значительные различия.

- Читать далее "Сбор аллергоанамнеза. Техника сбора аллергоанамнеза"

Оглавление темы "Аллергические реакции":
1. Виды аллергенов. Аллергодиагностика
2. Сбор аллергоанамнеза. Техника сбора аллергоанамнеза
3. Кожное тестирование. Аппликационные пробы
4. Провокационные аллергологические пробы. Клиническое значение IgE
5. Неаллергические заболевания с повышением IgE. Аллергенспецифические IgЕ-антитела
6. Лабораторная диагностика аллергических заболеваний. Причины эозинофилии
7. Атопические заболевания. Лекарства как причина эозинофилии
8. Лекарства влияющие на органы дыхания. Аллергический ринит
9. Причины аллергического ринита. Механизмы развития аллергического ринита
10. Ключевое звено аллергического ринита. Форма реакции при аллергическом рините