Причины и механизмы развития ихтиоза
Среди многочисленных патологий, при которых нарушается созревание клеток эпидермиса, ихтиоз является, возможно, одним из самых необычных. Термин «ихтиоз» происходит от греческого корня ichthy-, что означает «рыбий».
Ихтиоз — это группа наследственных заболеваний, ассоциированных с гиперкератозом, которые клинически проявляются образованием на коже чешуек, похожих на чешую рыб. Большинство случаев ихтиоза диагностируют в раннем неонатальном периоде. Также наблюдаются случаи приобретенного (ненаследственного) ихтиоза.
Формы ихтиоза зависят от типа наследования, гистологического строения и клинических проявлений. Выделяют простой ихтиоз с аутосомно-доминантным типом наследования, приобретенный простой ихтиоз, врожденную ихтиозоподобную эритродерму с аутосомно-рецессивным типом наследования, пластинчатый ихтиоз с аутосомно-рецессивным типом наследования и ихтиоз, сцепленный с Х-хромосомой.
Приобретенный простой ихтиоз взрослых может ассоциироваться со злокачественными новообразованиями внутренних органов и лимфомами.
Морфология. Все формы ихтиоза характеризуются потерей нормальной структуры кожи и разрастанием рогового слоя. Признаки воспаления обычно минимальны или отсутствуют. При разделении ихтиоза на подклассы учитывают различия в толщине эпидермиса и зернистого слоя, а также внешний вид и распределение поражений.
Патогенез. Основным патологическим звеном при некоторых формах ихтиоза является нарушение десквамации старых слоев эпидермиса. Например, у людей, страдающих ихтиозом, сцепленным с Х-хромосомой, отмечается дефицит стеролсульфатазы — фермента, отвечающего за удаление проадгезивного холестеринсульфата, секретируемого в межклеточное пространство.
Результатом накопления холестеринсульфата является постоянная межклеточная адгезия в роговом слое, препятствующая процессу десквамации.
(А) Кожа покрыта чешуйками, похожими на чешую рыб.
(Б) Обратите внимание на утолщенный и сжатый роговой слой.
- Читать "Причины и механизмы развития крапивницы"
Оглавление темы "Патогенез заболеваний кожи":- Причины и механизмы развития актинического кератоза
- Причины и механизмы развития плоскоклеточной карциномы кожи
- Причины и механизмы развития базальноклеточной карциномы кожи
- Причины и механизмы развития фиброзной гистиоцитомы
- Причины и механизмы развития выбухающей дерматофибросаркомы
- Причины и механизмы развития Т-клеточной лимфомы кожи
- Причины и механизмы развития мастоцитоза
- Причины и механизмы развития ихтиоза
- Причины и механизмы развития крапивницы
- Причины и механизмы развития экземы (экзематозного дерматита)