Согласно историческим данным, оперативному лечению не было места при мелкоклеточном раке легкого. Исследования показывали, что продолжительность жизни таких пациентов не выше, чем больных, получавших радикальную лучевую терапию.

В связи с развитием более точного стадирования и понимания того, что к моменту постановки диагноза мелкоклеточного рака легкого — зачастую распространенный процесс, солитарными узелками при послеоперационном гистологическом исследовании оказываются только единичные мелкоклеточные, а также карциноидные опухоли, гистология которых, полученная при фибробронхоскопии, была неотличима от мелкоклеточного рака легкого.

Тем не менее имеются данные нескольких серий случаев резекции истинного мелкоклеточного рака легкого, и в целом средняя продолжительность жизни таких больных выше, чем пациентов с ограниченной стадией заболевания, леченных химиотерапией в сочетании с лучевой терапией или без нее.

У пациентов с установленным мелкоклеточным раком легекого, по поводу которого возможно выполнение эффективной лобэктомии, можно обсуждать хирургическую резекцию только в том случае, если при оценке стадии процесса было проведено тщательное обследование, включающее биопсию лимфатических узлов средостения.

Существует немного доказательств, что уменьшение стадии процесса при проведении неоадъювантной химиотерапии с последующей резекцией влияет на выживаемость. Нет также ни одного исследования, которое бы продемонстрировало какую-либо пользу от проведения адъювантной химиотерапии, так как число выполняемых резекций слишком мало для рандомизированного исследования.

- Читать "Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ). Применение"

1. Комбинированная терапия рака легкого. Схемы
2. Наблюдение за пациентом после операции при раке легкого. Сроки
3. Лечение мелкоклеточного рака легкого. Химиотерапия
4. Лучевая терапия мелкоклеточного рака легкого. Эффективность
5. Хирургическое лечение мелкоклеточного рака легкого. Принципы операции
6. Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ). Применение
7. Оценка стадии рака легкого на ПЭТ. Принципы
8. Скрининг населения на рак легкого. Методы
9. Карциноид легкого. Эпидемиология
10. Клиника карциноида легкого. Карциноидный синдром