Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Витамин D-дефицитная тетания - тетания новорожденных. Гипервитаминоз Д

Рахит иногда сопровождается витамин D-дефицитной тетанией. В связи с широким профилактическим использованием витамина D этот вид тетании в настоящее время практически исчез. Однако он все же встречается у детей с тяжелой стеатореей, особенно при концентрации ионизированного кальция в крови ниже 3-4 мг%. При таком уровне ионизированного кальция резко возрастает возбудимость мышц, что объясняется, вероятно, ослаблением тормозного влияния кальция на нервно-мышечные синапсы.

Основанием для диагноза служит одновременное присутствие признаков рахита, низкой концентрации кальция в крови и симптомов тетании. Уровень фосфора и активность щелочной фосфатазы в крови при этом не отличаются от таковых при рахите без тетании.

тетания новорожденных

Гипервитаминоз D

Признаки и симптомы избытка витамина D сходны с таковыми при идиопатической гиперкальциемии, которые могут быть следствием гиперчувствительности к витамину D. При чрезмерном потреблении этого витамина через 1-3 мес. мышцы теряют тонус, развиваются анорексия, раздражительность, запор, полидипсия и полиурия. Кожа бледнеет.

Отмечается гиперкальциемия и гиперкальциурия. Этому могут сопутствовать стеноз аортального отверстия, рвота, артериальная гипертония, ретинопатия и помутнение роговицы и конъюнктивы. Возникает протеинурия, и если прием чрезмерного количества витамина продолжается, поражаются почки и происходит кальцификация мягких тканей. Рентгенография обнаруживает метастатическую кальцификацию длинных костей и генерализованный остеопороз.

Метастатическая кальцификация встречается также при хроническом нефрите, гиперпаратиреозе и идиопатической гиперкальциемии. Для этих состояний, особенно двух последних, характерна и гиперкальциемия.

Лечение сводится к прекращению приема витамина D и снижению потребления кальция. При тяжелом гипервитаминозе детям можно давать внутрь гидроксид алюминия. Необходимость в комплексобразующих средствах возникает редко.

- Читать "Недостаток витамина Е у детей"

Оглавление темы "Гиповитаминозы":
  1. Значение биотина и фолиевой кислоты для детей
  2. Значение витамина С для детей. Недостаток аскорбиновой кислоты
  3. Диагностика цинги. Профилактика и лечение гиповитаминоза С
  4. Значение витамина Д для детей. Рахит
  5. Механизмы развития рахита у детей. Последствия недостатка витамина Д
  6. Клиника рахита у детей. Признаки недостатка витамина Д
  7. Диагностика недостатка витамина Д. Профилактика и лечение рахита у детей
  8. Витамин D-дефицитная тетания - тетания новорожденных. Гипервитаминоз Д
  9. Недостаток витамина Е у детей
  10. Недостаток витамина К у детей