Советуем для ознакомления:

Вирусология:

Популярные разделы сайта:

Клиника врожденной краснухи - проявления

Уже первое описание врожденной краснухи включало в себя основные ее клинические проявления, получившие наименование «классического синдрома»; катаракту, пороки сердца и глухоту (Gregg, Gregg е. а.).

Наиболее характерен клинический признак врожденной краснухи — односторонняя или двусторонняя катаракта. Катаракта, часто осложненная микрофтальмом, может обнаруживаться сразу при рождении или развиваться постепенно в период новорожденности. Нередко встречаются ретинопатия, глаукома, помутнение роговицы.

Пороки сердца при врожденной краснухе чаще всего представлены в виде пезаращения боталлова протока, сочетающегося со стенозом легочной артерии; стеноза аорты или поражения ее клапана; дефектов межжелудочковой или межпредсердной перегородок. Все эти пороки развития могут вызывать очень тяжелые расстройства, приводящие к гибели ребенка в течение первого полугодия его жизни (О. Г. Анджапаридзе, Г. И. Червонский).

Глухота, наверное, самый частый порок развития при врожденной краснухе, характеризующийся различной степенью потери слуха. Нередко глухота сочетается с расстройствами вестибулярного аппарата и может быть односторонней или двусторонней.

Помимо изложенных выше основных симптомов, при врожденной краснухе имеются и другие аномалии развития, которые с различной частотой описываются клиницистами. Так, например, у ребенка с врожденной краснухой часто обнаруживается тромбоцитопения и анемия (Zinkham е. а.), гепатоспленомегалия (Korones е. а.), гепатит (Esterly е. а.), пневмонии (Hardy е. а.), менингоэнцефалит (Deshmond е. а.), гастроэнтерит и диарея, низкий вес и отставание в физическом развитии (Hardy е. а.).

Не менее разнообразными и тяжелыми могут быть симптомы поражения центральной нервной системы: сонливость или наоборот, повышенная возбудимость, гиперкинезы, судороги, параличи, снижение интеллекта, иногда до полной идиотии (О. Г. Анджапаридзе, Г. И. Червонский).

Недавпо Weil с соавт. описали случай хронического прогрессирующего панэнцефалпта, характеризующегося поздним проявлением и прогрессирующими неврологическими нарушениями, у 12-летнего мальчика с синдромом врожденной краснухи. Клинические и патологические симптомы симулировали ПСПЭ, вызываемый вирусом кори. Между тем в организме больного ребенка обнаружены антитела только к вирусу краснухи: в титре 1 : 8192 в сыворотке крови и 1 : 256 в спинномозговой жидкости.

Кроме того, при анализе проб биопсии мозга выделен вирус краснухи, микроскопически обнаружены признаки панэнцефалита, сходного с подострым склерозирующим панэнцефалитом (ПСПЭ), но отличающегося от последнего наличием периваскулярных отложений и отсутствием телец включений.

синдром Грегга при врожденной краснухе

- Читать "Патогистология врожденной краснухи"

Оглавление темы "Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) и врожденная краснуха":
  1. Возбудитель подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ) - вирус кори
  2. Клиника подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ) - проявления
  3. Патогистология подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ)
  4. Патогенез подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ)
  5. Иммунитет при подостром склерозирующем панэнцефалите (ПСПЭ)
  6. Эпидемиология при подостром склерозирующем панэнцефалите (ПСПЭ)
  7. Возбудитель врожденной краснухи - вирус краснухи
  8. Клиника врожденной краснухи - проявления
  9. Патогистология врожденной краснухи
  10. Патогенез врожденной краснухи