Советуем для ознакомления:

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Альвеококкоз. Причины и диагностика альвеококкоза печени

Альвеококкоз (вызывается Echinococcus multilocularis) является гельминтозом человека, имеет инфильтративный рост, сходный с раковым поражением. Регистрируется преимущественно в альпийских районах некоторых стран Европы (Италия, Швейцария, Франция, Германия, Австрия), а также в Турции, Китае, Японии и т.д. В России заболевание встречается в Корякин, Якутии, на Дальнем Востоке, Омской и Томской областях, Поволжье.

Альвеококкоз - природно-очаговый гельминтоз. Окончательным хозяином Е. multilocularis являются лисицы, песцы, собаки, кошки, с фекалиями которых выделяются заполненные яйцами членики гельминта. Человек заражается при охоте, обработке шкур, сборе ягод, употреблении загрязненной воды, контакте с собакой.

В половозрелой стадии Е. multilocularis имеет такое же строение, как и Е. granulosus, но меньшего размера - 1-4,5 мм. Морфологически ларво-циста представлена конгломератом мелких (0,2-0,5 мм), тесно прилегающих друг к другу кист, содержащих жидкость или желеобразную массу. Они растут медленно, их рост происходит путем экзогенного отпочковывания кист и образования цитоплазматических выростов, вследствие чего они прорастают в ткань пораженного органа.

альвеококкоз печени

Онкосферы альвеококка в организме человека распространяются теми же путями, что и при эхинококкозе. Особенностью инвазии являются инфильтрирующий рост и способность метастазировать. Первично практически всегда поражается печень; паразитарный узел прорастает в желчные протоки. В печени первичные поражения чаще отмечаются в правой доле. Характерны ноющие боли и тяжесть в правом подреберье, диспептические расстройства, увеличение размеров печени.

В гемограмме - непостоянная эозинофилия, увеличение СОЭ, диспротеинемия. Со временем в связи с инфильтрирующим ростом происходит сдавление ВЖП с развитием классической МЖ. Нередко присоединяются и явления портальной гипертензии.

Предполагать вероятный диагноз альвеококкоза позволяют клинические (наличие опухолевидного, медленно растущего образования в печени) и эпидемиологические данные. Серологические диагностикумы одинаковы для альвеококкоза и эхинококкоза ввиду генетической близости заболеваний (эхинококкозы). Инструментальная диагностика до настоящего вре мени остается трудной и до конца не разработанной.

Примущественно применяют УЗИ, КГ, МРТ, при которых в печени выявляют изоэхогенное опухолевидное образование с неровными контурами и мелкими кальцина тами в нем, нередко по центру образования обнаруживают некротизацию с формированием полостей. Дифференциальную диагностику проводи с первичными и метастатическими опухолями печени, гемангиомами.

- Читать "Аскаридоз. Причины и диагностика аскаридоза печени"

Оглавление темы "Патология желчных путей":
1. Диагностика описторхоза желчных путей. Исследования при описторхозе печени
2. Осложнения описторхоза печени. Эхинококкоз желчных протоков
3. Альвеококкоз. Причины и диагностика альвеококкоза печени
4. Аскаридоз. Причины и диагностика аскаридоза печени
5. Фасциолез желчных путей. Дикроцелиоз, шистосомоз желчных путей
6. Диагностика шистосомоза печени. Гнойный холангит
7. Диагностика гнойного холангита. Билиарный панкреатит
8. Морфология и классификация биллиарного панкреатита. Клиника биллиарного панкреатита
9. Диагностика и осложнения биллиарного панкреатита. История лечения болевой желтухи
10. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатикография. ЭРХПГ