Советуем для ознакомления:

Хирургия:

Популярные разделы сайта:

Олигурия и ее причины. Поллакиурия и ее проявления

Уменьшение количества мочи — олигурия — может быть вызвана теми же причинами, что и анурия. Олигурия может возникнуть в результате заболевания почки или нарушения общего кровотока. Олнгурня может быть умеренной или выраженной, граничащей с анурией. Клинически олнгурня выражается в редких позывах к мочеиспусканию; при этом выделяется небольшое количество мочи. Иногда жалобы больного на то, что он мочится всего два раза в сутки, могут ввести врача в заблуждение. Объяснить подобные жалобы олигурией можно только измерив количество выделенной мочи и убедившись, что оно действительно недостаточное. При олигурии суточное количество мочи колеблется между несколькими десятками и несколькими сотнями миллилитров.
Вернемся к нарушениям мочеиспускания.

При ряде заболеваний возникает более или менее выраженное затруднение при мочеиспускании. Вместо того, чтобы моча выделялась свободно, широкой струей, без каких-либо усилий, больной бывает вынужден тужиться, мочеиспускание начинается не сейчас же, а через полминуты—минуту и более. Подобное нарушение мочеиспускания, основной чертой которого является затруднение при выделении мочи, называется дизурией.

Дизурия протекает различным образом при разных заболеваниях. Поэтому при опросе бального необходимо уточнить ряд деталей. Так, в ряде случаев дизурия может проявляться, в основном, затруднением в выведении мочи. В некоторых случаях является характерным запаздывание начала мочеиспускания. В других — мочеиспускание происходит в два момента: больной мочится и почтисейчас же после окончания мочеиспускания возникает второй позыв, и вновь выделяется довольно значительное количество мочи. У одних больных струя мочн прерывистая. У других мочеиспускание сначала протекает нормально, но затруднение наступает при выделении из мочевого пузыря последних капель мочи.

Для диагностики причины дизурии большое значение имеет наличие болей у больного. Затруднение мочеиспускания в сочетании с болью говорит о сопутствующем воспалительном процессе или о наличян конкремента.

поллакиурия

Таким образом, опрос больного дает возможность определить наличие или отсутствие у него целого ряда нарушений со стороны мочеиспускания н мочеотделения. Каково их диагностическое значение?

Поллакиурия — наиболее частый вид нарушения мочеиспускания. Ставя диагноз заболевания, проявлением которого является поллакиурня, в первую очередь следует исключить возможность рефлекторной поллакиурии вследствие поражения почек или мочеточников. Это удается сделать на основании данных физического исследования больного (пальпация, симптом Пастсрнацкого), отсутствия элементов почечного происхождения в осадке мочи н рентгенографии мочевых путей. Иногда для этого становится необходимым специальное инструментальное исследование.

Если поллакиурия не зависит от заболевания почек и мочеточников н вызвана патологическим состоянием самого мочевого пузыря, ее причину можно установить на основании отдельных ее особенностей.

Учащение позывов к мочеиспусканию днем н ночью, обычно сочетающихся с болями в области мочевого пузыря и резями в уретре при прохождении мочн, характерно для острого воспаления слизистой мочевого пузыря — острого цистита. Если указанные явления длятся долгое время, они дают основание предполагать, что у больного хронический цистит, в основе последнего, кроме банальной инфекции, может быть специфический процесс, опухоль или камень мочевого пузыря с характерными для этих заболеваний признаками. Диагноз цистита, будь то острого или хронического, всегда нуждается в лабораторном подтверждении — при цистите в моче находят значительное количество лейкоцитов.

- Читать "Цисталгия. Невроз мочевого пузыря"

Оглавление темы "Недержание и задержка мочи":
1. Анурия. Виды анурии
2. Пример осложнений нефрэктомии. Синдром дистального нефрона
3. Анурия при нарушении проходимости нижних мочевых путей. Рефлекторная анурия
4. Олигурия и ее причины. Поллакиурия и ее проявления
5. Цисталгия. Невроз мочевого пузыря
6. Истинное недержание мочи. Малый мочевой пузырь
7. Ночное недержание мочи. Тесты на недостаточность сфинктера мочевого пузыря
8. Задержка мочи. Примеры задержки мочи
9. Послеоперационная задержка мочи. Острая задержка мочи
10. Постгонорейная стриктура и задержка мочи. Задержка мочи у беременных